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Un estudio completo de la permeabilidad de las trompas de Falopio - histerosalpingografía (GHA)

En la práctica ginecológica, la ecografía es una de las más informativas en el diagnóstico de enfermedades de los órganos pélvicos. La GHA, o histerosalpingografía, es otro método de imagen adicional que le permite obtener una imagen más completa del estado anatómico y funcional de la cavidad uterina y las trompas de Falopio. Se utiliza especialmente para diagnosticar las causas de la infertilidad.

Histerosalpingografía por ultrasonido

El moderno equipo médico permite realizar un estudio sin el uso de la irradiación de rayos X. La hidrosonografía ultrasónica se realiza con solución salina estéril, que se introduce en la cavidad uterina con un catéter blando para la histerosalpingografía.

La solución salina entra en la cavidad uterina y llena las trompas de Falopio. El médico evalúa este proceso y lo controla con un transductor de ultrasonido transvaginal. Un ultrasonido ayuda a determinar si el fluido fluye libremente en los tubos. En presencia de obstáculos y permeabilidad dañada, el líquido se propagará de manera incorrecta.

Ventajas del ultrasonido GHA:

  • Indoloras y fisiológicas,
  • No hay efectos dañinos de la irradiación de rayos X en los folículos ováricos,
  • Dura aproximadamente media hora, lo que le permite evaluar mejor el estado de las trompas de Falopio,
  • No provoca reacciones individuales y alergias.

Indicaciones y contraindicaciones para el diagnóstico.

Las indicaciones para el procedimiento son las siguientes patologías:

  • sospecha de infertilidad
  • Nodos miomatosos de varia localización,
  • endometriosis e hiperplasia endometrial,
  • Malformaciones fisiológicas de la vagina, cérvix, útero y apéndices.
  • Insuficiencia isthmicocervical.

  • La presencia de un proceso infeccioso agudo.
  • insuficiencia cardiaca
  • tromboflebitis
  • insuficiencia renal y hepática
  • hipertiroidismo, función tiroidea alterada,
  • Proceso inflamatorio en el útero y apéndices.
  • inflamación aguda de la vagina y la vulva (colpitis, vulvovaginitis),
  • un análisis de sangre desfavorable (aumento de la leucocitosis, aumento de la tasa de sedimentación de eritrocitos),
  • prueba de orina adversa,
  • intolerancia individual al yodo,
  • Sangrado uterino profuso.

La contraindicación absoluta es el período de embarazo y lactancia.

¿En qué día del ciclo se realiza una histerosipingografía?

El período exacto de tiempo para el procedimiento depende del propósito del estudio. Para confirmar el diagnóstico de endometriosis, el procedimiento se prescribe para el día 7-8 del ciclo. Para determinar el grado de permeabilidad de las trompas de Falopio, se prescribe un examen para la segunda fase del ciclo. La GHA se puede realizar en cualquier fase del ciclo para detectar la presencia de fibromas uterinos.

El mejor momento para realizar un estudio son las primeras dos semanas después de la menstruación. Durante este período, el endometrio todavía es lo suficientemente delgado como para proporcionar acceso libre a la boca de las trompas de Falopio.

Preparación para las trompas de Falopio GSG

El método GHA es seguro y menos traumático, pero se refiere a procedimientos invasivos y, por lo tanto, requiere capacitación especial. La preparación para la histerosalpingografía incluye los siguientes pasos:

  • Es necesario someterse a un examen ginecológico general y realizar una prueba de histerosalpingografía: es necesario un frotis bacteriológico de la mucosa vaginal para asegurarse de que no haya infecciones genitales.
  • Para el diagnóstico de otras enfermedades infecciosas es necesario pasar exámenes de sangre,
  • Durante la semana anterior al examen, no debe usar supositorios y supositorios vaginales, aerosoles, soluciones para duchas y productos de higiene íntima.
  • durante dos días antes del estudio debe abstenerse de las relaciones sexuales,
  • a veces el médico prescribe pruebas de alergia en un agente de contraste utilizado en la forma radiológica del estudio,
  • Si el procedimiento se realiza en la segunda fase del ciclo, se realiza una prueba de embarazo.

Metodos de diagnostico

Antes del procedimiento, la mujer debe someterse a un examen ginecológico regular con espejos.

El procedimiento no toma mucho tiempo. Después de la inspección, se inserta un tubo especial (catéter blando) en el cuello uterino. A través de este tubo, el médico inserta un agente de contraste para el examen de rayos X en la cavidad uterina con una jeringa. Después de un tiempo, cuando el líquido de contraste penetra en las trompas, el médico toma radiografías que muestran el estado de las trompas de Falopio.

Líquido para investigación es absolutamente seguro para la salud. Se la extrae del cuerpo del paciente sin dejar rastro, se absorbe en la sangre y no requiere ningún procedimiento adicional para limpiar el útero.

¿Te duele hacer el procedimiento de trompas GHA?

Muchas mujeres se preguntan si el estudio será doloroso. El procedimiento se considera un método de diagnóstico indoloro y mínimamente invasivo, por lo que no se requiere anestesia o anestesia local antes del procedimiento. En algunos casos, se usa anestesia local con lidocaína si el paciente no tiene una intolerancia individual al anestésico.

Durante el procedimiento, puede haber molestias que recuerden el dolor menstrual en la parte inferior del abdomen. Una hora después del final de la encuesta, desaparecen.

Resultados del procedimiento.

Los rayos X muestran cómo un agente de contraste pasa a través de las trompas de Falopio. Si el líquido llenó los tubos y entró en la cavidad abdominal, el médico certifica la permeabilidad de la trompa. En el caso de que el líquido no haya penetrado completamente en los tubos y se haya detenido a cierto nivel, el especialista confirma la presencia de obstrucción y prescribe un tratamiento adicional.

Si el estudio se realizó correctamente, es lo suficientemente informativo y permite no solo confirmar o negar la presencia de obstrucción, sino también identificar varias patologías intrauterinas.

La mayoría de los expertos recomiendan la histeroscopia del útero, para obtener resultados diagnósticos más confiables, si se sospechan procesos patológicos.

Consecuencias y complicaciones de las trompas de Falopio GSG

Las complicaciones y consecuencias después del procedimiento son raras. Una de las posibles complicaciones es una reacción alérgica individual al fluido de contraste con el que se realiza el procedimiento. En caso de violación de la tecnología de examen, puede comenzar la inflamación de los apéndices.

En cuanto a la exposición a los rayos X, la dosis durante el examen es tan pequeña que no causan ningún daño a la salud de la mujer.

Algunos expertos señalan que el embarazo después de que el pulmón tubárico GHA sea más fácil, y el procedimiento aumenta la fertilidad femenina, contribuyendo a la rápida concepción del niño.

Recuperación después de GHA

Durante un par de días después del procedimiento, el paciente puede experimentar un ligero sangrado de la vagina. Las descargas están asociadas con lesiones cervicales y se observan con mayor frecuencia en mujeres que sufren erosión cervical.

Los dolores menores en el abdomen pasan lo suficientemente rápido, sin requerir anestesia adicional.

Dos o tres días después del examen, se recomienda abstenerse de visitar baños, bañeras, saunas, así como de contactos sexuales.

Costo estimado de la histerosalpingografía.

Lo mejor es averiguar cuánto cuestan las trompas de GHA, directamente en la institución médica donde realizan la histerosalpingografía. En promedio, el costo del procedimiento varía entre 4000-8000 rublos (150-250 dólares), según la clínica.

Hoy en día, el HSG de rayos X de las trompas de Falopio se considera una técnica obsoleta, que cada vez se reemplaza más por ultrasonido de alta tecnología y computadora. En combinación con otros métodos de diagnóstico, el procedimiento le permite diagnosticar y determinar de manera rápida y eficaz el estado fisiológico de los órganos reproductores femeninos.

Preparación para la histerosalpingografía

Términos del procedimiento. Depende del diagnóstico presuntivo y del propósito del estudio. Para evaluar la permeabilidad de las trompas de Falopio, así como para aclarar la presencia o ausencia de endometriosis interna y adenomiosis, el GHA se realiza en el 5-8º día del ciclo menstrual, en caso de sospecha de insuficiencia ístmico-cervical en su segunda fase (18-20 días). El diagnóstico del volumen y los bordes de la mucosa submucosa (debajo de la membrana mucosa) del nódulo de mioma se realiza en cualquier día del ciclo menstrual, siempre que no haya una descarga abundante de sangre del tracto genital.

¿Cómo se realiza el estudio?

El método existe en forma de dos variantes, dependiendo del equipo utilizado: radiopaco (Rg-HG) y ecográfico, o ultrasonido (Uz-HG). En cualquier caso, la histerosalpingografía se realiza con el estómago vacío sin el uso de anestesia.

El procedimiento puede causar una sensación de incomodidad, malestar en la parte inferior del abdomen y dolor leve en el paciente examinado. Por lo tanto, con la inestabilidad psicoemocional y la alta excitabilidad, el temor al procedimiento y a solicitud de la mujer, se pueden administrar medicamentos sedantes o anestesia general intravenosa adecuada.

El estudio se realiza sobre una silla ginecológica. Después de un examen preliminar e introducción a la anestesia (si es necesario), se inserta un catéter especial de balón de unos 35 cm de largo y con un diámetro de 0,2 cm en el canal cervical. Está equipado con un globo en forma de cono que proporciona una hermeticidad en el área del cuello uterino externo.

A través del extremo exterior de la cánula, se inyectan 2,5-3 ml de una solución radiopaca o de eco-contraste en el canal cervical con una jeringa y se realiza una radiografía o una prueba de detección (en el caso de Uz-HSG) de la superficie interna de la cavidad uterina. Luego se inyectan otros 4 ml de solución de contraste, lo que da como resultado un llenado apretado de la cavidad uterina y la salida de la solución a través de las trompas de Falopio hacia la cavidad pélvica (para verificar la permeabilidad de las trompas). Esto también se registra por instantánea o inspección. Si es necesario, el control se lleva a cabo volviendo a introducir otros 3-4 ml de solución. La cantidad total de este último es de 10-20 ml.

Para diagnosticar la insuficiencia ístmico-cervical y determinar su causa. prueba de progesterona suprarrenal. Cuando se realiza GHA en el día 18 del ciclo menstrual, el canal cervical estrechamente estrechado y su faringe interna normalmente se determinan. Si están expandidas, se llama una muestra.

Ayuda a establecer si las violaciones son orgánicas o funcionales. La esencia de la muestra radica en la inyección subcutánea de 0,5 ml de adrenalina al 0,1%. 5 minutos después de eso, se realiza el control GHA. Si el canal cervical no se estrechó, a la noche del mismo día se inyecta capronato de hidroxiprogesterona (0. 125 g) en el músculo con la repetición subsiguiente del procedimiento anterior después de 4 días.

Con la insuficiencia cervical funcional causada por la insuficiencia del cuerpo lúteo, después de la corrección con su oxiprogesterona, se produce un estrechamiento agudo del canal, pero en el caso de una razón orgánica para su expansión, sigue siendo el mismo.

Por lo tanto, la histerosalpingografía ultrasónica y la GHA de rayos X son casi iguales en la implementación técnica. Por el grado de contenido de la información, también son equivalentes. La principal diferencia de métodos es:

  1. Soluciones de contraste utilizadas. En el caso de Uz-GHA, se usa una solución de contraste de eco que no causa reacciones alérgicas: una solución de glucosa al 10% o ecovista, que es un granulado de galactosa en un vial. Se disuelve inmediatamente antes del estudio en una suspensión al 20% impartida al fármaco solvente. Para rayos X, por otro lado, se utilizan agentes de contraste de rayos X yodados - Verografin, Triombrast, Urostras o Cardiostrus. Su introducción debe estar precedida por una prueba de sensibilidad, ya que cualquiera de estos medicamentos puede causar una reacción alérgica grave.
  2. El grado de influencia de los factores físicos (radiación). Uz-HG se basa en el uso del efecto de las ondas ultrasónicas, que no tienen un impacto negativo en los genitales. Aunque se utiliza una dosis insignificante de radiación de rayos X para llevar a cabo Rg-HG, sin embargo, con inyecciones repetidas, tiene un efecto biológico sumador en los ovarios. Por lo tanto, un intento de quedar embarazada se recomienda solo después de la menstruación, después del estudio.

Consecuencias de la histerosalpingografía

En algunas mujeres que se han sometido a GHA, el inicio del primer período menstrual después del procedimiento ocurre más tarde de lo habitual, con la restauración posterior del ciclo anterior. Este retraso después de la histerosalpingografía, que generalmente no excede unos pocos días, parece estar asociado con el estrés psicoemocional y la intervención mecánica en la función de los genitales.

La GHA es solo un método de diagnóstico, no un método terapéutico. Sin embargo, muchos pacientes que fueron examinados por infertilidad, marcan el inicio del embarazo en los próximos 3 meses después del estudio.

No hay una explicación científica para esto. Algunos médicos asocian el embarazo después de la histerosalpingografía con la introducción de una solución de rayos X oleosa, que supuestamente mejora la función del epitelio velloso de la membrana mucosa de los tubos y destruye las "adherencias sueltas", lo cual es poco probable.

Más convincente es el supuesto de lavado mecánico con una solución de un agente de contraste de moco que se forma en la membrana mucosa de las paredes de las trompas de Falopio en presencia de un proceso inflamatorio lento, no diagnosticado previamente. Como resultado, la permeabilidad de los tubos y la función del epitelio velloso se restauran durante algún tiempo.

Otra suposición es una corrección a corto plazo de la función del cuerpo lúteo con oxiprogesterona durante la prueba de progesterona suprarrenal.

Después de que se realiza la GHA, la incomodidad en la parte inferior del abdomen puede persistir durante 1-2 días, puede aparecer una ligera secreción de sangre y / o mucosidad. Si el procedimiento se realizó en el contexto de un proceso inflamatorio crónico, la enfermedad puede exacerbarse.

Al mismo tiempo, en la mayoría de los casos, la histerosalpingografía no causa consecuencias graves y es un método adicional altamente informativo en el diagnóstico de varias enfermedades y causas de infertilidad en las mujeres.

¿Qué es la histerosalpingografía?

¿Qué es GHA? En ginecología, la histerosalpingografía, o HSG, es un examen médico que le permite verificar la permeabilidad de las trompas de Falopio y examinar la cavidad uterina.

Hay dos formas principales de hacerlo:

  • GHA con rayos X,
  • Ultrasonido (ultrasónico) HSG, hidrosonografía o histerosalpingografía por ultrasonido.

Cómo prepararse para el estudio.

La preparación para el GHA utilizando rayos X es la siguiente.

Para prepararse completamente para el diagnóstico, es necesario abandonar temporalmente las relaciones sexuales, así como realizar una investigación:

  • exámenes generales de sangre y orina para GHA,
  • detección del VIH SIDA, hepatitis y sífilis,
  • Valoración de la pureza vaginal.

Antes del examen, una mujer debe tomar un enema y limpiar a fondo sus intestinos. Para ello, puede utilizar la herramienta Fortrans.

Antes de escanear, es necesario realizar todas las manipulaciones higiénicas, incluida la eliminación del vello. No es necesario ducharse.

Durante el examen, el estómago debe estar absolutamente limpio. Si el GHA estaba programado para la mañana, entonces el desayuno debería ser abandonado.

La preparación para la histerosalpingografía incluye de uno a tres vasos de agua, pero la vejiga no se vacía. Sin embargo, muchos médicos especialistas recomiendan dos o tres horas antes del examen, aún beben un vaso de agua no carbonatada y orinen de inmediato.

En cuyo caso no se puede realizar histerosalpingraphy.

Hay contraindicaciones para las trompas de Falopio HSG:

  • Inflamación del útero y sus apéndices.
  • si la pureza de la vagina se evalúa para un tercer o cuarto grado,
  • embarazo, porque con las radiografías existe la posibilidad de exposición fetal. Esta contraindicación no se aplica a Echo-GHA,
  • sospecha de embarazo ectópico
  • enfermedades del sistema cardiovascular
  • Alérgico a los componentes de la solución que se usa durante el procedimiento.

Cómo hacer las trompas de Falopio

El procedimiento GHA, que incluye una radiografía del útero y ambas trompas de Falopio, es el siguiente.

Para anestesiar los genitales, aproximadamente media hora antes del procedimiento, el paciente recibe medicamentos como no-spa, ketans o similares, para aliviar el espasmo muscular, para reducir la intensidad del dolor.

Para el GHA equipar una mesa especial. Muy a menudo, realizan diversas operaciones ginecológicas. Los procedimientos preparatorios toman más tiempo que el estudio en sí, que dura unos 15-20 minutos.

Después de eso, coloque al paciente de modo que su hueso pélvico se ubique en el borde de la mesa. Ноги располагаются в согнутом положении и устанавливаются на держатель. Пациентка проходит полную дезинфекцию половых органов, чтобы не допустить проникновение вредных микробов и бактерий.

Además, con la ayuda de instrumentos ginecológicos, el cuello uterino queda expuesto. Después de eso, es necesario alimentar el líquido a través de la vagina y el cuello uterino directamente en el útero y los conductos estrechos de los tubos. Para hacer esto, el médico usa un tubo delgado con contraste, que está conectado a una jeringa. La base de la solución inyectada es un agente de contraste, por ejemplo, Ultravist, Verografin. Su característica clave es la presencia en la composición del yodo.

Se inyecta una solución de contraste de 2-3 ml, después de lo cual se toma la primera inyección. Así, el médico examina el útero. Para diagnosticar la permeabilidad de las trompas de Falopio, se utiliza una solución de 3-4 ml. Sólo después de eso hacer el segundo tiro. Si es necesario, el diagnosticador puede decidir tomar la tercera foto. Lleva media hora después del examen principal.

Tan pronto como se completa el procedimiento, la paciente se coloca en una cama en la que debe descansar durante aproximadamente una hora.

¿Cuáles son los resultados de la histerosalpingografía normal?

El médico hace sus conclusiones sobre la base de las imágenes recibidas, dando al paciente su transcripción completa. Si todo está en orden, entonces el útero en forma de triángulo, que tiene dos trompas de Falopio, que son ramas delgadas, se representará en ellas.

En la imagen se pueden ver las manchas. Esta es la manifestación de un agente de contraste que podría entrar en la cavidad uterina y entrar en las trompas de Falopio. Esta imagen indica la permeabilidad absoluta de las trompas de Falopio.

Si solo se ve un tubo en la imagen, solo es pasable, si ambos no son visibles, se diagnosticará su obstrucción completa. En la práctica médica, hay casos de obstrucción parcial.

La precisión del resultado depende de la preparación del paciente y de la elección del día del examen, ya que es necesario realizar el GHA en la primera mitad del ciclo menstrual.

Comparaciones de métodos

Además de la histerosalpingografía en sí, hay otros métodos de verificación. Estos incluyen:

  • ecografia Tal estudio es una prueba de las trompas de Falopio mediante la inyección de solución salina. Se inserta utilizando un catéter en el cuello uterino. Para obtener resultados, debe utilizar un dispositivo de ultrasonido especializado,
  • laparoscopia Para llevar a cabo el estudio, los especialistas realizan una punción de la pared abdominal e inyectan el propio aparato: un laparoscopio. Está equipado con una cámara de video y una pequeña linterna, que permiten examinar los genitales del paciente en detalle. A menudo, tal estudio se selecciona cuando es necesario para eliminar adherencias,
  • soplando las trompas de Falopio. Este método se usa solo si una mujer es alérgica a un agente de contraste que se administra en la GHA. Para hacer esto, usando un tubo de goma y manómetros, el aire se calienta y penetra en el interior.

Cuál es mejor: ultrasonido o rayos x

El procedimiento denominado histerosalpingografía se puede realizar en dos formas: radiografía o ultrasonido. Cada uno de ellos tiene ventajas y desventajas, por lo que es imposible dar una respuesta definitiva a la pregunta. La decisión de realizar un tipo particular de examen es tomada por el médico supervisor basándose en la condición del paciente.

GHA o Eco-GHA

Consideremos con más detalle la diferencia entre el GHA estándar y la ecohisterosalpingografía.

A diferencia del GHA, Echo-GHA es una ecografía de los genitales. Por lo tanto, todos los resultados del examen serán visibles en el monitor directamente durante el procedimiento.

Sus principales ventajas son la ausencia de la menor exposición y la necesidad de hospitalización.

Para llevar a cabo tal procedimiento, es necesario elegir el momento adecuado. El período ideal es el comienzo de la ovulación, ya que el cuello uterino en estos días del ciclo es lo más relajado posible.

En general, el algoritmo para realizar la ecososalpingografía no difiere del estándar. Al paciente también se le inyecta un agente de contraste, que debe pasar a través de las trompas de Falopio. La diferencia es que la solución se administra no en etapas, sino en una sola dosis.

La decisión de realizar la GHA o Echo-GHA la toma el propio médico, luego de analizar la tarjeta médica del paciente.

¿En qué día del ciclo menstrual se puede hacer una histerosalpingografía?

Si el médico ha prescrito GHA con rayos X, entonces, como norma, el examen se realiza en la primera mitad del ciclo menstrual, es decir, desde el sexto hasta el duodécimo día, en el caso de un ciclo estándar de treinta días. Se muestran buenas imágenes de rayos X durante la ovulación. Durante este período, la endoterma es muy delgada, por lo que las imágenes son claras y sin distorsión.

Mensualmente, el GHA a menudo entra en modo normal, y el ciclo después de pasar el GHA no se rompe.

Embarazo después de GHA

Después de completar el procedimiento, el embarazo después de la GHA puede ocurrir en el ciclo menstrual actual.

Sin embargo, los médicos especialistas no recomiendan comenzar a concebir en el mismo mes. El procedimiento incluye rayos X, que pueden afectar negativamente el desarrollo del feto o provocar un aborto espontáneo. Si el hecho del embarazo aún está confirmado, los expertos recomiendan interrumpirlo en las primeras etapas.

Si una mujer planea concebir, luego de la GHA, las trompas de Falopio deben tomar más de seis meses.

Probabilidad de concepción después de GHA

Las trompas de Falopio GHA no solo son un control del estado de su permeabilidad, sino también un procedimiento terapéutico médico. Por lo tanto, es después de tal estudio que una mujer puede quedar embarazada. Si no se produce el embarazo después de la GHA, el médico buscará otras causas de infertilidad femenina.

En Internet existe la percepción de que después de las mujeres GHA tienen un mayor riesgo de embarazo ectópico. Sin embargo, esto es solo un mito, ya que la patología mencionada está directamente relacionada con las desviaciones en la estructura y funcionalidad de las trompas de Falopio. No tienen nada que ver con el diagnóstico.

¿Qué complicaciones son posibles con la histerosalpingografía?

Las trompas de Falopio GHA son un procedimiento absolutamente seguro para el paciente, por lo que las consecuencias y complicaciones a menudo no causan.

Sin embargo, si la mujer no sabía sobre la alergia a la solución de contraste, es probable que se presente irritación en el área genital. En casos extremadamente raros, el procedimiento puede conducir a sangrado menor o perforación del útero.

Si el médico realizó el GHA sin observar las reglas, por ejemplo, los dispositivos o el sitio de prueba no fueron estériles, entonces puede desarrollarse una infección grave en el cuerpo de la mujer, hasta la endotermitis o inflamación del útero.

¿Qué sensaciones habrá después de la histerosalpingografía?

En Internet, muchas personas escriben que “la histerosalpingografía es muy dolorosa”, sin embargo, si el médico realizó todas las manipulaciones correctamente y la paciente estaba preparada, no experimentará molestias por el dolor durante el procedimiento.

Después del procedimiento GHA, puede ocurrir dolor abdominal. Son provocadas por contracciones severas del útero, que están experimentando un estrés severo después del procedimiento. Para reducir tales molestias, puede tomar un medicamento anestésico.

Además, el paciente puede detectar la descarga. Son residuos de material de contraste y partículas endotérmicas. Por esta razón, los médicos recomiendan después del procedimiento durante un tiempo usar toallas sanitarias. Dentro de una o dos semanas se detendrán.

El procedimiento médico de GHA para la detección de patologías de las trompas de Falopio será útil para las mujeres que desean pero no pueden tener un hijo. Este es un examen preventivo y curativo adicional que puede decir mucho sobre el estado del sistema reproductivo.

Este procedimiento realmente ayuda a muchas mujeres. Las estadísticas muestran que el embarazo después de la GHA del útero y las trompas de Falopio ocurre en la gran mayoría de los pacientes.

El papel de las trompas de Falopio en la concepción.

Recordemos la anatomía humana, en particular - las mujeres. Para que ocurra la concepción, es decir, la célula del óvulo se ha fusionado con la célula del esperma, es necesario que primero se encuentren. Y este evento tiene lugar en las trompas de Falopio, que son brotes pequeños de 10 a 12 cm de largo y 0,5 cm de diámetro.

El huevo maduro sale de su ovario y se mueve a través de las trompas de Falopio, pero si son intransitables por alguna razón, no habrá una reunión tan esperada, por lo tanto, el embarazo no llegará. O, alternativamente, la concepción sí ocurre, pero debido a la obstrucción de los tubos, el óvulo fertilizado no puede moverse más y es forzado a adherirse a la pared del tubo, es decir, se produce un embarazo ectópico. Por lo tanto, el papel de las trompas de Falopio no puede ser subestimado.

¿Qué es GHA?

Los procesos inflamatorios e infecciosos en el área pélvica, así como las intervenciones quirúrgicas, pueden provocar adherencias o daños en el epitelio ciliar. Este tipo de patología no puede diagnosticarse mediante ecografía convencional.

GHA en medicina significa histerosalpingografía. Esta palabra compuesta en realidad significa una radiografía familiar. Dicho procedimiento se lleva a cabo para identificar patologías y determinar si el flujo de trompas es suficiente. Todo el proceso tiene lugar en un hospital y bajo la supervisión de un médico. Gracias a la GHA, puede obtener respuestas a muchas preguntas interesantes, por ejemplo, para ver la presencia de adherencias.

Indicaciones y contraindicaciones para GHA.

Una ginecóloga envía a una mujer a la GHA después de un examen exhaustivo. ¿Cuándo puede un médico nombrar las trompas de Falopio GHA? Indicaciones para el procedimiento:

Infertilidad de origen desconocido. Si una pareja no puede tener hijos durante mucho tiempo y no hay razones obvias para esto, el especialista derivará al paciente a las trompas de Falopio GHA.

Cuando se transfiere el embarazo ectópico, puede haber una sospecha de obstrucción de las trompas de Falopio.

Enfermedades inflamatorias en el campo de la ginecología, transferidas por el paciente.

Sospecha de tumores, pólipos, tuberculosis genital.

La presencia de enfermedades crónicas.

Cada uno de los elementos anteriores puede presionar al médico de cabecera para que envíe a una mujer a un examen más exhaustivo mediante radiografías. Pero, por otro lado, hay varias contraindicaciones, en presencia de las cuales, no se recomiendan las trompas de Falopio GHA. A saber:

Si una mujer está embarazada o existe una sospecha de ello.

Las trompas de Falopio no se realizan durante el sangrado.

Si hay enfermedades infecciosas en el período de exacerbación.

El procedimiento GHA de las trompas de Falopio está prohibido en caso de enfermedades infecciosas agudas.

La presencia de enfermedades somáticas graves.

Preparación para las trompas de Falopio GSG

En primer lugar, una mujer que se esté preparando para tal procedimiento debería estar lista para esto moralmente. No tenga miedo del dolor o los malos resultados, la actitud interior es muy importante en el tratamiento de la infertilidad. En cuanto al plan fisiológico, los médicos imponen los siguientes requisitos a sus pacientes:

Una semana antes del procedimiento previsto y dentro de los tres días posteriores, es necesario abandonar todos los remedios vaginales y las duchas, si no está recetado por un médico.

Abstenerse de tener relaciones sexuales durante 3-4 días antes de la GHA y otros 2-3 días después de la encuesta.

No ingiera alimentos que puedan causar trastornos intestinales, hinchazón y formación de gases. Es recomendable hacer un enema de limpieza antes del procedimiento.

Por el momento, abandona los productos de higiene íntima y los supositorios intravaginales.

Antes de remitir al paciente a la GHA, el médico primero la examinará en la silla ginecológica y le recetará las pruebas necesarias para aclarar si hay alguna contraindicación. Según las revisiones médicas, las trompas de Falopio GHA se realizan mejor en la primera mitad del ciclo menstrual, por lo que la probabilidad de un embarazo accidental se reduce a un mínimo.

¿Cómo se hace GHA

La histerosalpingografía se realiza solo en condiciones estacionarias bajo la supervisión del médico tratante. Por lo general, el estudio está programado en la primera mitad del ciclo menstrual, el hecho es que en este momento el endometrio del útero aún no está engrosado y la salida de las trompas de Falopio no se cierra. Además, en las primeras 2 semanas del ciclo, el embarazo está prácticamente excluido.

Así, el paso gradual del procedimiento es el siguiente:

El paciente se acuesta en una silla especial, similar a la ginecológica, pero destinada a las radiografías.

El médico vuelve a examinar a la mujer con un espejo.

A continuación, se inserta un tubo especial (cánula) en el cuello uterino, que se conecta a una jeringa.

El útero con una jeringa se llena con una sustancia de un color de contraste. La droga inyectada llenará el útero y pasará por las trompas de Falopio.

A continuación, se toman radiografías, que muestran claramente el paso de la sustancia a través de los tubos.

El médico extrae el tubo del cuello uterino y hace recomendaciones para los próximos días. En este caso, las trompas de Falopio GHA se consideran completas.

Decodificando resultados

Después de que se realiza el GHA y hay imágenes en las manos del médico, se pueden hacer conclusiones. Si las imágenes muestran claramente cómo la droga colorante llenó las trompas de Falopio, entonces la permeabilidad es buena. En presencia de adherencias en los tubos, esto se reflejará necesariamente en las imágenes. Además, con la ayuda de este estudio, el médico recibe más información sobre la estructura del útero. De acuerdo con las observaciones médicas después del procedimiento, la probabilidad de quedar embarazada aumenta varias veces.

Sentimientos despues de GHA

Muchas mujeres antes del día significativo se preguntan "es doloroso para el GHA hacer las trompas de Falopio". El procedimiento en sí es indoloro, excepto por una ligera molestia durante la inserción del catéter. Por lo demás, la mujer simplemente permanece inmóvil mientras toma una foto.

Después del procedimiento, muchas de las relaciones sexuales más débiles tenían un leve dolor abdominal inferior, parecido al dolor menstrual. Además, puede haber secreción oscura, los restos de una sustancia y una pequeña capa del endometrio. No vale la pena preocuparse por tales secreciones, otra cosa, si la paciente encuentra en su localización, parecida a la menstruación, después de un día. En este caso, es necesario consultar a un médico.

Cuanto es

El precio del procedimiento depende de muchos factores, y cada clínica tiene el derecho de establecer sus propias tarifas para el servicio. El costo total de la GHA se basará en factores tales como:

costo del catéter (depende del fabricante),

el costo del medicamento,

costo de los consumibles

Por lo tanto, dependiendo de la región de ubicación y la clínica en particular, el procedimiento para probar las trompas de Falopio puede costar de 1.500 a 5.000 rublos.

Si necesita resumir lo anterior, las trompas de Falopio GHA son un procedimiento extremadamente útil y necesario en el tratamiento de la infertilidad y muchas otras enfermedades. Según numerosas revisiones de mujeres que han experimentado un procedimiento de este tipo, podemos concluir que la mayoría de los pacientes no experimentaron ningún dolor o molestia severa. Otros, por el contrario, señalaron que era bastante doloroso e incluso tuvieron que anestesiar.

Esto sugiere que el cuerpo de cada mujer es individual y el umbral del dolor, respectivamente, también. En cualquier caso, la GHA de las trompas de Falopio es un método muy eficaz para diagnosticar patologías y con el acceso oportuno a un médico ayudará a recuperarse rápidamente y sin complicaciones.

Que es

La histerosalpingografía (HSG) es el método para estudiar la permeabilidad de las trompas. El nombre se traduce literalmente del griego como "la descripción de las trompas de Falopio". La trompa de Falopio es el pasaje entre el ovario y el útero. Aquí el óvulo se fertiliza y luego se mueve hacia el útero para el desarrollo del embarazo.

Si el "corredor" uterino está cerrado por algo, la concepción y el embarazo no tendrán lugar. Por lo tanto, los médicos envían a las mujeres con infertilidad al examen GHA.

Contraindicaciones

GHA está contraindicado en:

  • embarazo o sospecha de ello,
  • alergias al yodo, que contiene líquido de contraste,
  • insuficiencia renal y cardíaca
  • Inflamación del útero y apéndices.
  • Enfermedades infecciosas y bacterianas de la vagina,
  • procesos inflamatorios agudos en los genitales,
  • sangrado uterino,
  • Cambios en sangre y orina.

Interpretación de resultados

El médico que realizó el GHA le dará al paciente no solo una radiografía, sino también una conclusión con una interpretación (esta es una transcripción de los resultados) que en medicina no es menos importante que el análisis en sí. Bajo la permeabilidad normal de los oviductos, el útero en la radiografía se ve como un triángulo regular con la parte superior en la parte inferior y los oviductos en forma de cintas, de donde sale el líquido inyectado, que parece humo en la imagen.

Si las tuberías son intransitables, se debe ver la causa de esta patología. Con una radiografía y la conclusión que necesita para comunicarse con su médico, él le explicará y le recetará el tratamiento.

Factores que afectan el resultado.

Desde el propósito de la GHA y sus variedades depende de qué día del ciclo menstrual se realiza. Las radiografías se prescriben para la primera mitad del ciclo (preferiblemente entre el primer día después de la menstruación y la ovulación). En este momento, la capa endometrial (mucosa uterina) es bastante delgada, lo que proporciona una imagen más precisa.

Los ultrasonidos se realizan en diferentes días del ciclo, según el diagnóstico, que debe confirmarse:

  • La permeabilidad de las trompas de Falopio y la insuficiencia ístmico-cervical se determinan en el segundo período del ciclo.
  • La endometriosis se establece en el día 7 del ciclo,
  • La submucosa uterina se confirma en cualquier fase.

Complicaciones GHA

La GHA se usa a menudo en ginecología, porque este examen no presenta las complicaciones que pueden ocurrir después de otros métodos. Но изредка могут быть такие последствия:

  • аллергия на контрастную жидкость,
  • кровотечение или прободение матки,
  • воспалительный процесс.
Такие осложнения бывают в очень редких случаях.

ГСГ и УЗИ – это одно и то же?

GHA y ultrasonido son dos procedimientos diferentes. La ecografía implica la revisión de los órganos internos del paciente y la detección de una posible patología mediante el cambio de su estructura y densidad. La imagen se muestra en el monitor. Para realizar una ecografía, no es necesario realizar ningún procedimiento adicional. Basta con lubricar la superficie vista con un gel especial.

HGG implica la introducción de líquido de contraste en el útero. Después de su distribución, el médico realiza una serie de imágenes usando una máquina de rayos X (pero es posible examinar los órganos internos en la máquina de ultrasonido). La introducción de un agente de contraste puede hacer que el estudio sea más informativo. Además, el médico puede diagnosticar la obstrucción de las trompas de Falopio, que no se puede realizar durante un examen de ultrasonido de rutina.

En cuanto a la GHA se pueden utilizar dos dispositivos: rayos X y ultrasonido, existe una diferencia en el curso del diagnóstico. Si las imágenes se toman en un equipo de rayos X, el procedimiento se llama "histerosalpingografía de rayos X". Cuando se utiliza una máquina de ultrasonido para realizar el estudio, la técnica se llama "estereosalpingografía por eco". Debido a la similitud en el nombre, muchas personas creen que estos procedimientos son idénticos, de hecho, su esencia y significado diagnóstico son diferentes.

¿Cuál es mejor: rayos X o GHA?

El examen de rayos X estándar no permitirá identificar la obstrucción de las trompas de Falopio u otras patologías de los órganos pélvicos, por lo que nunca se utiliza para este propósito. El GHA, por el contrario, es el método de elección para la sospecha de obstrucción de las trompas de Falopio, pólipos endometriales, mioma uterino, endometriosis y otras patologías del sistema reproductor femenino. Por lo tanto, GHA es definitivamente mejor que la radiografía.

Sin embargo, debe entenderse que el GHA se realiza con la ayuda de una máquina de rayos X o con la ayuda de una máquina de ultrasonido. Los órganos genitales internos de la mujer se hacen visibles en ellos después de la inserción de un agente de contraste especial en el útero y las trompas de Falopio. Muchos especialistas utilizan el término "rayos X" para designar el examen de las trompas de Falopio en una máquina de rayos X, mientras que el término "GHA" se refiere a la realización de un estudio en una máquina de ultrasonido. Si consideramos el problema desde este punto de vista, el GHA será mejor que la "radiografía".

El hecho es que Echo-GHA tiene las siguientes ventajas sobre el GHRG:

Una mujer no tendrá que usar métodos anticonceptivos que la protejan del embarazo si se le prescribe una ecografía GHA.

No hay contraindicaciones para concebir un hijo en el mes en que se realizó Echo-GHA.

Durante el procedimiento y después de este, no hay riesgo de una reacción alérgica a un agente de contraste que contenga yodo.

El cuerpo del paciente no se irradiará con una máquina de rayos X. Además, esto afecta negativamente a la cantidad de óvulos que se encuentran en los folículos ováricos (reserva ovárica).

Indicaciones para la GHA

Las trompas de Falopio GHA son llevadas a cabo por ginecólogos y ginecólogos oncólogos.

Las indicaciones para el procedimiento son las siguientes:

Adherencias de los órganos pélvicos.

Anomalías de los órganos reproductivos,

Fibroma uterino, localizado en su capa submucosa,

Crecimientos endometriales en el útero,

La histerosalpingografía es el método que confirmará que una mujer tiene una patología de las trompas de Falopio o el útero, pero no siempre permite evaluar la gravedad de la enfermedad y su naturaleza. Si observa las estadísticas, en el 98% de los casos es posible identificar la infracción existente, pero para establecer el diagnóstico correcto se obtiene solo en el 35% de los casos.

Preparación para el procedimiento.

La preparación para el procedimiento es simple, pero la implementación de las recomendaciones dadas por el médico es imperativa. De lo contrario, puedes dañar tu propio cuerpo.

Por lo tanto, una mujer debe seguir las siguientes reglas para prepararse bien para la histerosalpingografía:

1-2 días antes del estudio previsto, debe abandonar la intimidad íntima.

7 días antes del procedimiento, uno no debe ducharse ni usar productos de higiene íntima insertados en la vagina.

7 días antes del estudio, está prohibido usar tabletas vaginales, supositorios y ungüentos para el tratamiento.

2-3 días antes del estudio, debe cambiar su dieta, abandonando el uso de productos que provocan la formación excesiva de gases. Esto se aplica a la col, frijoles, pan, bebidas de leche, agua de soda.

7 días antes del procedimiento, debe dejar de usar tampones.

Después del final de la siguiente menstruación, las parejas deben usar un condón para evitar la concepción.

Es igualmente importante someterse a un examen cualitativo antes de realizar el HHS. Incluye necesariamente la entrega de las siguientes pruebas:

Análisis de sangre para sífilis, VIH, hepatitis.

Frotis vaginal y cervical.

Antes de ir al procedimiento, debe quitar todo el vello de los genitales externos, lavarlos bien. La vejiga y los intestinos deben estar vacíos. Si no puedes ir al baño, debes hacer un enema. El procedimiento debe realizarse con el estómago vacío.

En cuanto a la autoadministración de analgésicos, está prohibido consumir drogas sin consultar a un médico. Por cita de un médico, será posible beber un antiespasmódico, por ejemplo, No-silo, 30 minutos antes de la GHA.

¿Cuáles son los términos de la GHA?

En la mayoría de los casos, la histerosalpingografía se realiza dentro de las 2 semanas posteriores a la siguiente menstruación. Esto se explica por el hecho de que durante este período la membrana mucosa del útero tiene un espesor pequeño, lo que significa que no bloquea la entrada a las trompas de Falopio.

Aunque, dependiendo del propósito del estudio, puede ser designado en otros términos. Para evaluar la permeabilidad de las trompas de Falopio se realiza en la segunda mitad del ciclo menstrual. Si existe una sospecha de endometriosis interna, se recomienda que el GHS se realice en el día 7-8 del ciclo. El mioma en la capa submucosa del útero se puede detectar en cualquier momento, pero solo a condición de que la mujer no tenga menstruación.

¿Cómo es la GHA?

Si el consultorio del médico está equipado con una silla especial de rayos X, entonces la mujer está sentada en ella. Si no hay tal silla, el paciente será colocado en una silla ginecológica común y se le llevará el aparato radiológico.

Después del tratamiento de los órganos genitales externos con una composición antiséptica, el médico inserta espejos en la vagina y limpia las paredes vaginales, primero con algodón seco y luego humedecido en una solución de alcohol. El siguiente paso es instalar el tubo con fijación en el canal cervical. El tubo está unido con pinzas de bala. Cuando se realiza esta manipulación, se eliminan los espejos. Un agente de contraste se alimenta a través del tubo con una jeringa, que debe precalentarse a aproximadamente la temperatura corporal de la mujer (hasta 37 grados).

Cuando el contraste se distribuye uniformemente por todo el útero y las trompas de Falopio, el médico comienza a tomar fotografías. Como regla general, el médico durante el procedimiento toma de 4 a 6 inyecciones. Para empezar, el estado del útero es fijo (su alivio). Luego, otros 4 ml de un agente de contraste se introducen en la cavidad, lo que permite una visualización más clara de los apéndices. Si este volumen de líquido no es suficiente, ingrese la cantidad necesaria.

Después de haber tomado todas las imágenes, el paciente se desplaza al sofá y se deja en posición horizontal durante una hora más. El líquido que se inyectó durante el procedimiento se absorbe en la sangre y se excreta por el hígado y los riñones.

¿Qué sustancia de contraste se usa para GHA?

Para el procedimiento que se muestra, la introducción de un fluido de contraste, que tiene la capacidad de retrasar los rayos X. Estos son medicamentos tales como:

Cardiovascular Este es un agente de contraste que puede contener 50% y 30% de yodo.

Urostras, Triombrast y Verographin. Estos son tres análogos que pertenecen al grupo de sustancias radiopacas, que pueden contener 60% y 76% de yodo.

Curiosamente, por primera vez, se intentó realizar una histerosalpingografía con una solución de lugol en 1909. Pero debido a la aparición de irritación de la cavidad del peritoneo y el útero, este intento no fue coronado con éxito. Un año más tarde, la solución de lugol se reemplazó con pasta de bismuto y luego con argirol y collar. Sin embargo, no fue posible lograr el efecto deseado con el uso de estas sustancias. Además, todos conllevaban inflamación del peritoneo.

Sólo en 1925, el científico Heuser utilizó por primera vez Lipiodol (una preparación que contenía yodo) para la histerosalpingografía. Esta sustancia permitió visualizar bien el estado del útero y las trompas de Falopio, y tampoco dañó la salud de la mujer. Desde entonces, el procedimiento se ha introducido en la práctica médica.

Consecuencias y complicaciones de la GHA

Una mujer debe usar toallas sanitarias durante 2-3 días después del procedimiento. Esta necesidad se debe al hecho de que los residuos de un agente de contraste pueden fluir desde la vagina. Si se encuentra una pequeña cantidad de sangre en la descarga, entonces no hay que preocuparse por eso, ya que este fenómeno es una variante de la norma.

Las sensaciones dolorosas leves, que recuerdan aquellas que ocurren durante el siguiente ciclo menstrual, no deben asustar a una mujer. Después de la GHA, tal incomodidad no indica ninguna complicación.

Además, el paciente debe estar preparado para el hecho de que durante o después de unas pocas horas después de la GHA, puede producirse un sabor metálico en la boca, mareos y un aumento de la frecuencia cardíaca. Esta es una reacción normal del cuerpo a la introducción de un agente de contraste.

Una mujer no debe ir a la sauna o al baño, así como a tomar un baño caliente durante 3-4 días después de pasar el GHA.

Muestre ansiedad y consulte inmediatamente a un médico cuando tenga fiebre, sangrado abundante o dolor intenso en la parte inferior del abdomen.

La pérdida extensa de sangre, la infección, la perforación del útero y las trompas de Falopio durante el procedimiento GHA en la práctica ginecológica moderna son extremadamente raras, como una excepción.

Una mujer debe abstenerse del embarazo durante los próximos 3 meses. Para su protección vale la pena usar un condón.

Como regla general, el procedimiento es bien tolerado, pero solo a condición de que la preparación se realice de forma cualitativa: los procesos inflamatorios se detectaron a tiempo, no hay otras contraindicaciones para el GHA.

Evaluación de resultados

El médico debe interpretar los resultados sobre la base de las imágenes recibidas.

Los signos de varias enfermedades en la imagen de rayos X son los siguientes:

La marcada asimetría del útero es un diagnóstico de un útero de un solo cuerno.

Un diagnóstico de "útero infantil" es un cuello uterino extendido y una disminución pronunciada en el volumen de su cavidad.

Trompas de Falopio cortas, largas o asimétricas: diagnóstico de "obstrucción congénita de las trompas de Falopio".

La presencia de expansión del tubo en los tubos es un posible diagnóstico de "adherencias de las trompas de Falopio" o "sactosalpinx" o una combinación de estos dos diagnósticos.

La presencia de áreas claras en los tubos - "tubos uterinos de soldadura".

La forma de las trompas de Falopio, que se asemeja a la forma de las tuberías, la presencia de extensiones en forma de un matraz, una disminución en el volumen del útero - el diagnóstico de tuberculosis genital.

Contornos desiguales del útero, la detección de defectos ovales u otros: el diagnóstico de pólipos uterinos o hiperplasia endometrial.

Por supuesto, solo se enumeraron los signos más obvios y comunes de ciertas enfermedades. Solo el médico que lo atiende puede exponer el diagnóstico final, evaluando la gama completa de resultados obtenidos en el curso de varios estudios.

Contras GHA

Las desventajas del procedimiento incluyen los siguientes puntos:

Recibiendo una dosis de radiación de una mujer, aunque pequeña.

La probabilidad de una reacción alérgica a un agente de contraste manejable. Las mujeres con antecedentes de asma bronquial y los pacientes alérgicos deben tener especial cuidado.

Existe un riesgo de daño mecánico en la capa epitelial del útero, lo que conduce a la aparición de sangrado.

Además del hecho de que X-ray-HG es altamente informativo, tiene otra ventaja importante. El hecho es que la histerosalpingografía no es solo un método de diagnóstico, sino también un método terapéutico para influir en un cuerpo femenino. Se ha establecido que aproximadamente el 20% de las mujeres que sufren de infertilidad, después de aprobar la GHA, quedan embarazadas con éxito.

Los médicos explican este hecho por el hecho de que durante el procedimiento es posible mejorar la permeabilidad de las trompas de Falopio, ya que las sustancias inyectadas las "lavan" y eliminan las pequeñas adherencias.

Autor del artículo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecologo, especialista en fertilidad.

Educacion El diploma "Obstetricia y ginecología" se obtuvo en la Universidad Estatal de Medicina de Rusia de la Agencia Federal de Atención de la Salud y Desarrollo Social (2010). En 2013, los graduaron de la escuela en ellos. N.I. Pirogov.

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Las trompas de Falopio GHA son un método de diagnóstico relativamente nuevo que le permite identificar las causas de la posible infertilidad, la presencia de diversas patologías y enfermedades. Si una mujer en edad fértil no queda embarazada durante mucho tiempo, el médico que lo atiende le receta GHA, el nombre completo es histerosalpingografía.

Los detalles del procedimiento.

La histerosalpingografía es un método médico para examinar la cavidad uterina y el lumen de las trompas de Falopio mediante un agente de contraste que se puede visualizar fácilmente en una radiografía. Este procedimiento proporciona una imagen diagnóstica detallada de algunas patologías y enfermedades con una intervención mínima y una baja concentración de rayos X.

Técnica de

El procedimiento tubárico GHA se realiza bajo anestesia local. La anestesia no aplica. El paciente se coloca en una silla ginecológica que no interfiere con los rayos X. La posición del cuerpo es la misma que en las operaciones ginecológicas. Los genitales externos se tratan con una solución antiséptica.

Primero, el médico realiza un examen manual, después del cual examina el cuello uterino con la ayuda de espejos. Luego, el ginecólogo inserta un tubo en el canal cervical conectado a una jeringa con un agente de contraste soluble en agua. El líquido debe calentarse a la temperatura corporal para eliminar el dolor y los calambres.

El contraste bajo presión fluye hacia el útero y las trompas de Falopio. Después de lo cual una serie de radiografías. Al final del tubo de histerosalpingografía se retira. Restos de contraste fluyen fluidos a través del canal cervical y la vagina.

Las trompas de Falopio HSG son casi indoloras. Los pacientes notaron una ligera molestia en el fondo del estiramiento del útero con un líquido especial. Estas sensaciones desaparecen por completo en media hora después de la histerosalpingografía. Al final del procedimiento, se deja que la mujer se acueste en el sofá durante una hora para minimizar el dolor. La carga de radiación en el cuerpo no excede las normas permitidas y, por lo tanto, es segura para el paciente. Esto es posible a través del uso de dispositivos médicos modernos.

¿Qué sustancia se usa para GHA?

La HSG de las trompas de Falopio se realiza utilizando un líquido especial capaz de absorber los rayos X, lo que aumenta el contraste de las imágenes. Durante el procedimiento de diagnóstico, se utilizan los siguientes contrastes:

  • "Cardiostrust" - 30 o 50% de solución de yodo en ampollas.
  • "Verografin", "Urografin", "Triombrast" - contienen 60 o 76% de yodo.

Curiosamente, el primer procedimiento GHA se realizó utilizando una solución de Lugol. Fue en 1909. Sin embargo, el intento no tuvo éxito, la sustancia causó irritación del peritoneo y el útero. Un año más tarde, la solución de Lugol se reemplazó con pasta de bismuto, y luego con otras drogas. No trajeron el resultado deseado, además, todos provocaron inflamación del peritoneo.

La GHA se llevó a un nuevo nivel solo en 1925, cuando durante el procedimiento se utilizó por primera vez el lipiodol (una sustancia con contenido de yodo). Esta preparación permitió visualizar bien el estado del útero y los oviductos, y tampoco dañó la salud del paciente.

¿En qué día las trompas de Falopio GHA?

Las fechas exactas para el estudio dependen del propósito del diagnóstico. Si desea confirmar la presencia de endometriosis, entonces se prescribe GHA en el día 7-8 del ciclo. Para evaluar la permeabilidad de los oviductos, el procedimiento se lleva a cabo en la segunda fase del ciclo. Si se sospecha de fibromas uterinos, la histerosalpingografía se prescribe en cualquier fase del ciclo.

Los mejores para GHA son los primeros 14 días después de la menstruación. En este período, el endometrio todavía es muy delgado y, por lo tanto, puede proporcionar acceso libre a la boca de las trompas de Falopio.

¿GHA promueve la concepción?

La histerosalpingografía es principalmente un método de investigación informativo, que se asigna para determinar las causas de la infertilidad femenina. Después de las trompas de Falopio GHA, el embarazo no se produce, ya que este método es solo una medida terapéutica. Sin embargo, el procedimiento permite evaluar la condición de los oviductos y corregir las acciones posteriores del ginecólogo, especialista en fertilidad y futura madre para la aparición del embarazo deseado.

Reacciones adversas

Cuando la histerosalpingografía puede tener efectos secundarios asociados con el hecho de que durante el diagnóstico se utilizó un tinte. Consecuencias de las trompas de Falopio GHA:

  • dolores cólicos,
  • fiebre
  • выделение кровяного влагалищного секрета в небольшом объеме,
  • náusea
  • menstruación tardía.

Después de la investigación es conveniente excluir las actividades físicas. Si las dolencias persisten durante más de 1 o 2 días, debe informarlas a su médico.

¿Existe un riesgo de exposición?

Para el procedimiento GHA, se utiliza radiación de rayos X. Sin embargo, la dosis promedio de radiación que recibe un paciente durante un examen es mucho menor que la que puede causar mutaciones y daños en los tejidos. En consecuencia, la radiación recibida durante el GHA no puede dañar ni a la futura madre ni a sus hijos.

Periodo de recuperacion

Durante los primeros días después de las trompas de Falopio GHA, es posible que se liberen secreciones vaginales con sangrado escaso o mucosas. Además, el paciente puede experimentar un dolor leve entre las piernas o la parte inferior del abdomen. En la mayoría de los casos, estos síntomas desaparecen rápidamente y no requieren tratamiento especial. Con un fuerte malestar se permite tomar analgésicos.

Dentro de 2-3 días después de la histerosalpingografía no se puede:

  • usar tampones ginecológicos (se permiten toallas sanitarias),
  • llevar a cabo duchas
  • Acuéstese en el baño, vaya a la bañera o sauna (permitido lavar bajo la ducha).

Muchos pacientes que fueron referidos al procedimiento por primera vez experimentaron miedo. Todas las revisiones de las trompas de Falopio GHA se pueden dividir en dos grupos: algunas dicen que las mujeres experimentaron dolor intenso durante la histerosalpingografía (60%), mientras que otras tuvieron una leve molestia comparable a la del examen ginecólogo habitual (40%).

En este caso, es importante ajustarse de manera positiva y también relajar los músculos de la cavidad abdominal y la vagina. Cuanto más tranquila sea la mujer, menos molestias experimentará.

Un agente de contraste que ha entrado en la cavidad abdominal, en casos raros, puede causar una ligera irritación, que se manifiesta al tirar el dolor en la parte inferior del abdomen (como antes de la menstruación). Las revisiones de las trompas de Falopio HSG confirman que después del procedimiento, la incomodidad pasa dentro de 1-2 días. El contraste se puede distinguir del tracto genital en estos días, por lo que después del procedimiento es recomendable usar toallas sanitarias.

Conclusión

Las trompas de Falopio son un procedimiento ginecológico utilizado por los médicos para detectar la obstrucción de los oviductos y otras enfermedades femeninas. A menudo es este estudio el que ayuda a establecer las verdaderas causas de la infertilidad y permite a la mujer elegir el método de tratamiento adecuado para experimentar la alegría de la maternidad en el futuro.

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