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Quiste subependimario en un bebé recién nacido

Un quiste o una neoplasia quística es un diagnóstico bastante común en los recién nacidos, pero a veces se administra a bebés de 2 a 3 meses de edad. Esta patología se puede encontrar en cualquier parte del cuerpo; sin embargo, los quistes de cabeza y cerebro son los líderes indiscutibles de su propia clase. Las formaciones quísticas son de diferentes tipos, la elección de la terapia depende de ello. ¿Qué métodos de tratamiento de estas patologías existen? ¿Puede haber consecuencias?

Signos de patologia

¿Cómo se puede detectar un quiste y qué síntomas de esta patología existen? Los síntomas de la enfermedad pueden variar, según la ubicación del tumor, así como las posibles complicaciones. Tenga en cuenta que un quiste pequeño puede no causar molestias en el bebé y ser invisible para los padres. Los signos más evidentes de esta patología son:

  • temblor de las manos y pies del bebe,
  • primavera convexa,
  • movimientos descoordinados
  • inhibición, reacción retardada a los estímulos,
  • insensibilidad al dolor,
  • Regurgitación frecuente y abundante.
  • convulsiones
  • Grupos musculares hipertónicos o hipotónicos,
  • problemas de audición, vista,
  • insomnio
  • dolores de cabeza, que pueden ser juzgados por el comportamiento inquieto de las migajas, llorando,
  • retraso mental

Estos signos pueden estar presentes en varias combinaciones y tener diferentes grados de severidad. Además, en 9 de cada 10 niños, el quiste pasa por sí solo sin ningún tratamiento. Sin embargo, en algunos casos, se requiere cirugía. El cirujano puede sugerir la extirpación del tumor si:

  • Es innato y tiende a crecer rápidamente.
  • apareció en un niño después del nacimiento,
  • tiene grandes dimensiones, presiona los tejidos circundantes, debido a lo cual existe un peligro de efectos mecánicos en el cerebro.

Si el diagnóstico se realiza a tiempo y se prescribe un tratamiento adecuado, se puede eliminar el tumor. Es importante que los padres acudan al médico de manera oportuna y que sigan cuidadosamente las prescripciones del médico. Puede mostrarse la terapia con medicamentos o cirugía.

Tipos de quistes

Ya hemos mencionado que un quiste puede ser una anomalía congénita, o puede aparecer después del nacimiento de un bebé:

  • En el primer caso, el tumor aparece debido a trastornos del desarrollo del niño mientras está en el útero. También es posible que ocurra el proceso inflamatorio después de la asfixia, que ocurrió al nacer.
  • En el segundo caso, la formación quística puede ocurrir como una complicación después de una lesión o inflamación. A continuación, consideramos los tipos de estas patologías.

Quiste del plexo coroideo

El plexo coroideo captura una pequeña área del revestimiento del cerebro, que comienza a secretar un fluido secretor. Este líquido se acumula, se sujeta gradualmente por el tejido circundante. El resultado es una cavidad llena de contenido, un quiste del plexo coroideo.

Tales tumores ocurren en un niño durante el desarrollo fetal. Pueden ser diagnosticados por un médico durante una sesión de ultrasonido. Se cree que los tipos vasculares de quistes en el feto ocurren como resultado de una enfermedad infecciosa sufrida por una mujer durante el embarazo, generalmente es una cuestión de herpes y sus variedades.

Como regla general, los quistes de los vasos tienen tiempo para disolverse incluso antes del nacimiento del niño y no representan mucho peligro. Sin embargo, en casos raros, permanecen con el bebé después del nacimiento. Si tal educación ha surgido en bebés, hay varias opciones para el desarrollo de eventos.

Aquí el área de localización de neoplasias es de gran importancia. Por ejemplo, un quiste del plexo coroideo en el cerebelo puede causar mareos, alteración de la coordinación. La educación en la parte posterior de la cabeza a menudo conduce a una discapacidad visual, si la glándula pituitaria está afectada: convulsiones, problemas de audición, parálisis de las áreas de las extremidades, una disminución o un aumento en la producción normal de hormonas responsable del desarrollo sexual.

El Dr. Komarovsky argumenta que esta educación es fisiológica y que ni siquiera requiere la supervisión de especialistas. En su opinión, el llamado pseudoquiste de compuestos vasculares no necesita tratamiento.

Quiste subependimario

Hay ventrículos laterales en el cerebro, izquierdo y derecho. Estas son áreas llenas de líquido cefalorraquídeo. A veces se forma un quiste en la región de sus paredes, que tiene el nombre de subependimal. Este tipo de neoplasma es mucho más peligroso que el anterior.

Los principales motivos de su aparición:

  • Isquemia del cerebro, que es el resultado de trastornos circulatorios de cualquier parte de ella. Como resultado, el área problemática del tejido cerebral perece, lo que conduce a la aparición de una cavidad. Con el tiempo, el espacio libre se llena de fluido cerebral. Si dicha educación comienza a aumentar de tamaño, ejerce presión sobre los tejidos circundantes, lo que conduce a la alteración de la estructura del cerebro, el desplazamiento de sus partes en relación entre sí. En esta situación, el bebé puede comenzar convulsiones y desarrollar debilidad general.
  • Hemorragia Esto sucede debido a un traumatismo en el parto, asfixia, infección del feto. Si esto sucedió durante el parto o después, será más fácil lidiar con el problema, de lo contrario, el pronóstico empeora. La situación se ve agravada por el hecho de que los quistes subependimales no se tratan con medicamentos.

Quiste aracnoideo

El cerebro está rodeado de conchas, una de las cuales se llama telarañas. Sus tejidos están muy cerca del cerebro. Una neoplasia llena de líquido seroso en la membrana aracnoidea es un quiste aracnoideo. Los médicos creen que la aparición de formación quística congénita primaria, es decir, está asociada con un desarrollo intrauterino alterado de las membranas del cerebro. El tumor puede ser secundario o adquirido. Entonces su aparición se asocia con lesiones o consecuencias de enfermedades.

A menudo, 2-3 meses de pacientes con un diagnóstico de este tipo tienen convulsiones epilépticas. Con esta patología se requiere un seguimiento constante por parte de un neurólogo. Causas del desarrollo y desarrollo del quiste aracnoideo:

  • lesiones craneales
  • enfermedades infecciosas como la meningitis,
  • hemorragia cerebral.

Quiste retrocerebeloso

El quiste retrocerebeloso se produce como consecuencia de un accidente cerebrovascular. Esto puede conducir a lesiones, inflamación después de la enfermedad. En el tejido cerebral, la "materia gris", que murió debido a la falta de circulación normal, aparece una cavidad llena de líquido. El quiste retrocerebeloso puede no manifestarse, pero puede causar trastornos como dolores de cabeza, pérdida parcial de la audición, visión, convulsiones, náuseas y pérdida de conciencia.

Quiste periventricular

Esta formación quística se forma en la "sustancia blanca" del cerebro, debido a anomalías prenatales o complicaciones después de enfermedades infecciosas pasadas. El quiste periventricular se refiere al daño hipóxico-isquémico en el cerebro, puede causar parálisis infantil.

Dichas enfermedades a menudo no se diagnostican, la elección del método de tratamiento en cada caso puede ser diferente. Como regla general, se requieren tanto la intervención quirúrgica como la terapia con medicamentos farmacológicos.

Quiste pencefálico

Este tipo de neoplasia puede ocurrir en cualquier parte del cerebro. La patología comienza a formarse en lugar de tejido necrótico o completamente muerto. Si se encuentra un quiste parencefálico, el tratamiento debe iniciarse lo antes posible, ya que puede causar complicaciones graves. Hay casos frecuentes de enfermedades como la hidrocefalia, así como el desarrollo de una anomalía cerebral: la esquizencefalia.

Quiste de vela intermedio

Un quiste en la vela intermedia de un recién nacido es un fenómeno bastante común. En períodos cortos de embarazo en el embrión es la formación del cerebro. Aparecen pliegues de la pia mater, que se llama la vela intermedia y se parece a un bolsillo. Con el tiempo, este bolsillo se transforma en otras estructuras del cerebro, pero en casos raros permanece y renace en un quiste. Si la educación no se manifiesta mientras el niño es pequeño, puede continuar en su lugar en un estado de calma durante toda su vida.

Quiste subaracnoideo

Esta neoplasia se forma a la vez en dos capas del revestimiento del cerebro: sólido y aracnoideo. Puede aparecer en cualquier parte de las conchas. Las causas de su aparición son las complicaciones postoperatorias en el cerebro, la meningitis y el síndrome de anomalía del tejido conectivo. Sin embargo, los quistes subaracnoideos en los recién nacidos rara vez se diagnostican.

Quiste dermoide

Los quistes dermo representan una forma separada de formaciones que se localizan en la superficie de la cabeza y también pueden formarse en el cuello, cerca de las clavículas, en la parte media del esternón. Si hablamos de la neoplasia en la cabeza, a menudo se encuentra en las esquinas de los ojos, detrás de la oreja, en la parte posterior de la cabeza, en el área de la nariz, la boca. Se cree que los sitios de localización de los dermoides corresponden a aquellas áreas donde el embrión tenía los rudimentos de las branquias, que desaparecen en la undécima semana de vida intrauterina.

Un quiste dermoide en la cabeza de un niño es a menudo un tumor denso, dentro del cual hay una masa viscosa con una mezcla de folículos y partículas de cabello. Las fotos de esta patología en el cuero cabelludo se pueden encontrar en la red. Es necesario extirparlo quirúrgicamente, ya que un tumor de este tipo no tiene tendencia a la reabsorción.

¿Cómo se diagnostica un quiste?

Para hacer un diagnóstico final y determinar el tipo de patología, el médico debe ver los resultados de la ecografía o la neurosonografía. Este estudio es seguro: durante una sesión, incluso un bebé generalmente se comporta con calma. Vale la pena señalar que este método de diagnóstico solo es posible en niños del primer año de vida que aún no han cerrado una primavera (más detalles en el artículo: ¿cuándo se cierra la primavera de un niño en promedio?). El hecho es que los huesos del cráneo no transmiten ultrasonido ni distorsionan las ondas. Debido al hecho de que los quistes se encuentran a menudo en los niños después del trauma del nacimiento, este tipo de ultrasonido se muestra a todos los niños que han sufrido asfixia, así como a los bebés prematuros, aquellos que nacieron prematuramente.

Los métodos para tratar un quiste dependen de su tamaño y ubicación. Algunas de sus especies no necesitan tratamiento alguno.

Si un quiste tiene un diámetro significativo o se refiere a aquellas especies que no se disuelven por sí solas, se elimina. Quistes dermoides retrocerebelosos deseables para eliminar. Dicha operación se lleva a cabo con urgencia si:

  • el tumor crece rápidamente de tamaño
  • en el proceso de crecimiento de quistes, se afectan partes importantes del cerebro,
  • el niño es diagnosticado con hidrocefalia,
  • el paciente a menudo tiene convulsiones,
  • Hay un aumento significativo en la presión intracraneal,
  • se produjo una hemorragia.

Después de tomar la decisión de extirpar un quiste, el especialista ofrecerá varias opciones para deshacerse de la neoplasia. En algunos casos, solo se puede eliminar con un bisturí. Hoy en día, existen tales métodos de intervención quirúrgica:

  1. La escision El cirujano abre el área del cráneo donde se encontró el tumor y extirpa completamente el quiste. Este método es considerado el más efectivo. Sus desventajas incluyen un trauma excesivo en todos los tejidos circundantes, así como un largo período de rehabilitación.
  2. Desviación o drenaje. Usando herramientas especiales, el cirujano hace un agujero en el cráneo a través del cual se extrae el líquido del quiste. Tan pronto como el tumor queda sin contenido, la "burbuja" comienza a disminuir y desaparece gradualmente.
  3. Extracción endoscópica. El método más progresivo para deshacerse de la patología. Con él, el cirujano también hace un agujero en el cráneo, pero el tejido se lesiona mínimamente. Gracias a una operación tan leal, el proceso de recuperación es más corto que en el primer y segundo caso.

Consecuencias

Si un quiste se detectó oportunamente y se trató adecuadamente, las consecuencias pueden estar ausentes o ser mínimas. Peor aún, si el tumor no se extirpaba a tiempo y el quiste comenzaba a crecer de tamaño. Esta situación está llena de serios problemas. Las siguientes complicaciones son posibles:

  • el niño puede estar retrasado en el desarrollo de sus compañeros
  • El bebé tendrá audición, visión, desorden de coordinación,
  • comenzarán las convulsiones,
  • tal vez el renacimiento de una neoplasia de benigno a maligno,
  • parálisis

Tenga en cuenta que en los recién nacidos, incluso los quistes grandes después de la extracción casi no dan complicaciones. Los padres deben mirar cuidadosamente al bebé, notando cualquier manifestación atípica en su comportamiento. El diagnóstico temprano ayudará a negar los posibles problemas que conlleva una neoplasia en la cabeza del bebé.

La formación de tumores.

Ependyma es un neuroepitelio que recubre el interior del canal central de la médula espinal y la cavidad ventricular. Más a menudo, es la fuente de la formación de formaciones quísticas. Este proceso se acompaña de la activación de la hiperplasia celular y la ralentización de su diferenciación natural. El tumor se puede localizar tanto sobre el ependima como bajo esta capa.

Varios efectos patológicos conducen a trastornos circulatorios en el cerebro. En el contexto de la deficiencia de oxígeno y nutrientes, se forma un área necrótica, situada subependimalmente. Debido a la muerte de elementos celulares, existe una cavidad con líquido en su interior. Esto es un quiste.

El concepto de quiste subependimario en recién nacidos.

Esta neoplasia es un cambio estructural en la sustancia cerebral de naturaleza benigna. Se puede combinar con quistes del plexo coroideo, acompañado de síntomas neurológicos severos o asintomáticos. Como regla general, la patología es innata y se forma en el útero o durante el parto.

Razones principales

La principal razón para la aparición de tumores es la hipoxia - deficiencia de oxígeno. Por lo tanto, después de confirmar este diagnóstico, una mujer embarazada debe recibir el tratamiento adecuado. Los quistes subependimarios en los recién nacidos se forman bajo la influencia de los siguientes factores:

  1. Isquemia del cerebro. La patología contribuye a la aparición de cambios negativos en el suministro de ciertas áreas del cerebro con sangre. Como resultado, se forman cavidades vacías, que eventualmente se llenan con fluido. Para los quistes pequeños, no se requiere terapia específica. En caso de vómitos, convulsiones y retraso en el desarrollo, se puede suponer que la neoplasia aumenta de tamaño. En tal situación es recomendable recurrir a la atención médica.
  2. Hemorragia en el cerebro. Son especialmente peligrosos durante el desarrollo fetal. La hemorragia puede estar precedida por una infección de la infección del feto, un traumatismo al nacer o la hipoxia en forma aguda.
  3. En el contexto de la deficiencia de oxígeno aguda o moderada, el feto se ve afectado. La hipoxia generalmente se desarrolla con anemia, toxicosis o conflicto de Rhesus.

Los factores que provocan la enfermedad incluyen la dependencia de drogas o alcohol de la mujer embarazada, el estrés frecuente y la exposición a la radiación ionizante.

¿Qué son los pseudoquistes?

En fuentes médicas a menudo se puede encontrar el concepto de "pseudoquiste". A diferencia de los tumores verdaderos, no son patológicos. Formado por la penetración del líquido cefalorraquídeo en el plexo coroideo de los ventrículos del cerebro de un niño después de su nacimiento. Los pseudoquistes se caracterizan por su pequeño tamaño y forma redonda. No crecen, sino que participan en la producción de licor, necesario para el pleno funcionamiento del cerebro.

Seudoquiste subependimario detectado solo con la ayuda de métodos instrumentales de diagnóstico. No tienen un cuadro clínico pronunciado. Después de algún tiempo, generalmente se resuelven solos.

Síntomas y localización.

En las zonas de necrosis tisular, se forman quistes subependimales en el bebé recién nacido. A la izquierda o a la derecha, simétricamente, pueden estar en la región de las secciones centrales. Al mismo tiempo, los síntomas de la enfermedad están estrechamente relacionados con la localización del foco patológico. Diferentes partes del cerebro son responsables de ciertas funciones. Cuando se presiona el tejido, su trabajo se ve perturbado.

  1. Área occipital. Controla el aparato visual. Por lo tanto, en caso de su derrota, el niño tiene problemas con la percepción visual: hipermetropía / miopía, ceguera.
  2. Área temporal. Responsable de la audición, que en el caso de las formaciones quísticas puede deteriorarse o desaparecer por completo.
  3. Cerebelo Determina la coordinación de movimientos. Como resultado de la compresión de sus tejidos, existen problemas con la retención de juguetes, sentarse o caminar.
  4. Glándula pituitaria. Esta división del cerebro produce hormonas, incluidas las responsables del crecimiento. Con su derrota, hay retrasos en el desarrollo.
  5. Lóbulos frontales. Con la derrota de esta zona, se produce un fallo en las etapas de formación del habla, que se manifiesta con un silbido o balbuceo.

Signos clínicos comunes

Субэпендимальная киста у новорожденного ребенка на УЗИ выглядит как шаровидное образование. Su tamaño puede variar desde un par de milímetros hasta varios centímetros. Los quistes se pueden ubicar de forma simétrica, solo a la izquierda o a la derecha. Cuanto más fuerte sea el niño que sufre hipoxia en el útero, mayor será el volumen de tejido cerebral dañado.

Los pequeños quistes subependimales en un recién nacido generalmente no se manifiestan. Además, hacia el final del primer año de vida, se disuelven por sí solos. Sin embargo, para lesiones grandes o múltiples, aparece el cuadro clínico correspondiente. Los signos que son comunes a la patología incluyen:

  • Perturbación del sueño y llanto constante y gratuito.
  • hiperexcitabilidad o letargo, letargo,
  • tendencia a la hipertonía muscular,
  • reflejo de succión débil
  • poco aumento de peso
  • temblor de manos y pies, barbilla,
  • discapacidad auditiva y visual
  • abultamiento de fontanela,
  • síndrome convulsivo.

Estos síntomas se pueden expresar en diversos grados. En casos especialmente graves, y a medida que el niño crece, los retrasos en el desarrollo y los problemas del habla y el aprendizaje se vuelven notables.

Variedades de patología.

Los rasgos característicos del quiste subependimario determinan las tácticas de tratamiento. Dependiendo del tamaño del tumor, son pequeños (hasta 3 cm) y grandes. Cuanto mayor sea el quiste, mayor será la probabilidad de problemas de desarrollo para el niño.

Según la tendencia de crecimiento, los médicos distinguen los siguientes tipos de patología:

  • aumentando (requiere intervención quirúrgica, ya que la compresión de los tejidos afecta negativamente el trabajo de todo el cerebro),
  • No aumenta (en este caso, el pronóstico suele ser favorable).

Por el número de cámaras, los quistes subependimales en un bebé recién nacido se dividen en una sola cámara y varias cámaras. En este último caso, el diagnóstico puede ser difícil. Los tumores multicámara tienen síntomas característicos de otras patologías.

Metodos de diagnostico

El principal método de identificación de la enfermedad es la neurosonografía. Este es un método de diagnóstico por ultrasonido que no daña al recién nacido. El procedimiento se lleva a cabo en los primeros días después del nacimiento, si el embarazo procedió con patologías y el parto fue difícil. Después de cerrar la fontanela se recomienda MRI. Tales procedimientos se repiten varias veces al año para rastrear la dinámica de crecimiento y desarrollo de un quiste subependimario en un recién nacido.

Las revisiones de los médicos sugieren que si se sospecha una infección herpética o por citomegalovirus, se prescribe un diagnóstico inmunológico. Le permite diagnosticar con precisión y seleccionar la terapia. El diagnóstico inmunológico es un complejo de procedimientos complejos y costosos que están disponibles solo en las grandes ciudades. Por otro lado, no permiten evaluar la naturaleza del daño cerebral. Por lo tanto, hoy en día cada vez más médicos recurren a la ayuda de la ecoencefalografía como un método adicional de examen. Puede usarse para determinar el grado y la naturaleza del daño a las estructuras cerebrales.

Características del tratamiento

La terapia para un quiste cerebral subependimario en un recién nacido está orientada a ralentizar su progresión. Además, las citas terapéuticas siempre dependen de la edad del paciente.

En el caso de hipoxia durante el parto en los primeros minutos después del nacimiento de un niño, se toman medidas de reanimación. El líquido se elimina de la tráquea, la orofaringe y la nasofaringe. En casos severos, se utiliza una máscara de oxígeno. Los recién nacidos nacidos bajo condiciones de hipoxia profunda pueden necesitar ventilación artificial de los pulmones. Se les asigna medidas de desintoxicación.

En los primeros tres días, la condición del paciente es controlada constantemente por un neurólogo. Para estabilizar el estado prescrito de medicamentos, fisioterapia y curso de masaje. Estas actividades contribuyen a la eliminación de la falta de oxígeno. Por lo general, prescribir "Diakarb", "Asparkam", inyecciones de vitamina B12.

Durante el crecimiento del niño es importante monitorear constantemente la patología. Además, el médico puede prescribir medicamentos para estimular el habla y mejorar el fondo psico-emocional. Si es necesario, el tratamiento se complementa con consultas con un terapeuta del habla, un psicólogo.

En la adolescencia, a los niños se les debe prescribir complejos vitamínicos. Tienen un efecto positivo en el cerebro y conducen a procesos metabólicos normales. Es importante llenar rápidamente el déficit de un determinado grupo de hormonas con los medicamentos apropiados. Solo en este caso, el niño se sentirá bien.

Si el quiste subependimario en la cabeza de un recién nacido está creciendo activamente, se recomienda la intervención quirúrgica. La operación se realiza de una de las siguientes formas:

  • derivación (se extrae líquido de la neoplasia),
  • intervención endoscópica (extirpación del tumor mediante una técnica mínimamente invasiva),
  • Craneotomía (esta es una operación neuroquirúrgica grave).

Después de la intervención, se prescriben medicamentos inmunoestimulantes, tónicos y antiinflamatorios al pequeño paciente.

Pronóstico de recuperación

Un pequeño quiste subependimario en un recién nacido a la izquierda o a la derecha no es peligroso. Tal niño se desarrollará completamente física y mentalmente. Sin embargo, incluso un ligero aumento puede llevar a consecuencias negativas. En este caso, al pequeño paciente se le asigna de inmediato una intervención quirúrgica. Posteriormente la vigilancia obligatoria de la salud por parte de un neurólogo.

Posibles complicaciones

Como ya se mencionó anteriormente, los efectos negativos de la enfermedad son posibles solo con el crecimiento de tumores, provocados por hipoxia, infecciones u otros factores patógenos. Al mismo tiempo, los cambios característicos en el desarrollo físico o mental ocurren aproximadamente 2-3 años después del nacimiento, y no en la infancia. En tales situaciones se puede observar:

  • retraso del habla, trastorno de la memoria,
  • anemia
  • irritabilidad, lagrimeo excesivo,
  • Patologías del sistema cardíaco y vascular.
  • Violaciones en el funcionamiento del aparato broncopulmonar.

Tales desviaciones requieren atención médica calificada, consulta con especialistas especializados (logopeda, psicólogo).

Opiniones de médicos y opiniones.

El quiste subependimario en los recién nacidos es una patología bastante común. Se diagnostica en cada décimo niño. Ante un problema similar, los padres a menudo no saben cómo comportarse adecuadamente. Por otro lado, los neurólogos no tienen prisa por alentar, especialmente con cambios hipóxicos graves o infección intrauterina. Esto se debe a la variabilidad de la patología, cuando no es posible predecir su resultado de antemano. Sin embargo, no se asuste. En algunos casos, los quistes subependimarios en los recién nacidos se resuelven de manera independiente durante el primer año de vida o permanecen para siempre, sin afectar el desarrollo del bebé.

Metodos de prevencion

¿Es posible prevenir la aparición de quistes subependimarios en recién nacidos? Komarovsky, quien es un famoso pediatra, ha llamado la atención repetidamente sobre este tema. El médico aconseja a las mujeres embarazadas durante el embarazo para evitar los factores que causan hipoxia en el feto. Para ello es necesario:

  • comer equilibrado
  • prevenir procesos infecciosos en el cuerpo,
  • Evitar el estrés y la hipotermia.
  • Eliminar el contacto con sustancias tóxicas.
  • Visita regularmente a un ginecólogo.

El quiste es el resultado de trastornos en el cerebro. Para eliminarlo, primero es necesario determinar la causa de la anomalía. Durante el período de maduración de la fruta, no existe tal posibilidad. Sin embargo, en algunos casos, los médicos recurren al uso del análisis genético. Se lleva a cabo utilizando líquido amniótico. Tal análisis es aconsejable realizar solo en caso de sospecha significativa de anomalías en el desarrollo del niño dentro del útero.

Descripción general

Un quiste es una masa benigna que se puede ubicar en diferentes partes del cerebro y es una cavidad con líquido. La patología ocurre en el 40% de los recién nacidos.

La educación puede formarse en la etapa de desarrollo del embrión o aparecer después del nacimiento de un bebé. A veces su tamaño es tan pequeño que no afecta el estado de las migajas y se disuelve con el tiempo. Sin embargo, en algunos casos, cuando la vejiga quística se expande en gran medida, puede causar problemas en el desarrollo psicoemocional y físico del niño o incluso llevar a la muerte. Según el tipo de patología, hay varios signos de un quiste en la cabeza:

  • problemas de audición y visión
  • letargo
  • dolores de cabeza
  • Ansiedad y llanto sin causa,
  • mal sueño
  • perdida de peso
  • convulsiones o crisis epilépticas,
  • Paresis de los músculos o parálisis de las extremidades.

A menudo, ni los padres ni los médicos son conscientes de la presencia de una neoplasia, ya que la patología puede no manifestarse en las etapas iniciales de desarrollo. El examen de ultrasonido utilizado para diagnosticar un tumor quístico generalmente se lleva a cabo de acuerdo con las indicaciones: embarazo grave o lesión en el parto. Algunas formaciones pueden identificarse durante el embarazo, por ejemplo, un quiste del plexo coroideo.

Las causas de la formación de quistes cerebrales en niños.

Los quistes se desarrollan en el período prenatal o después del nacimiento por muchas razones. Los principales factores que influyen en su formación son:

  • Enfermedades infecciosas de la madre (los microorganismos llegan al embrión a través de la placenta).
  • enfermedades infecciosas del recién nacido (encefalitis, meningitis, herpes),
  • Patologías congénitas del sistema nervioso.
  • Ancestral (posición incorrecta de la cabeza, cráneo inflexible, etc.) y trauma posparto,
  • flujo sanguíneo alterado en el cerebro del bebé y, como resultado, hipoxia,
  • hemorragia cerebral.

Tipos y síntomas con fotos.

Hay varios tipos de quistes cerebrales en los recién nacidos. Cada uno de los tipos de patología se manifiesta por ciertos síntomas:

  • Un quiste subependimario (o cerebral) es más peligroso para la salud si progresa. A veces desaparece sin terapia hasta los 2 años de edad. A medida que aumenta, la presión en las áreas vecinas del cerebro aumenta y se deforman. Los signos de crecimiento de un quiste subependimario son dolores de cabeza, trastornos del sueño, debilidad muscular (por ejemplo, la formación de atonía muscular se produce en este lado del cuerpo), retraso mental y físico (recomendamos leer: ¿por qué se pueden expandir los ventrículos cerebrales en los bebés?) .
  • El plexo vascular quístico se diagnostica con bastante frecuencia. Se puede detectar desde la semana 18 de gestación. No tiene un impacto negativo en el desarrollo del feto y desaparece en el 90% de los casos en la semana 26-28. Los síntomas de un quiste del plexo coroideo dependen de su localización. Tocar la zona occipital conduce a problemas de visión: nebulosa y visión doble, disminución de la agudeza visual.
  • El quiste aracnoideo se forma en el 3% de los niños. Se diagnostica un tumor congénito en los últimos meses de embarazo. Si es causada por un trauma de nacimiento o asfixia, a menudo se detecta en los primeros días después del nacimiento. Signos de quiste aracnoideo: regurgitación y vómitos frecuentes, dolores de cabeza, trastornos del sueño y convulsiones, retraso en el desarrollo, alucinaciones en niños mayores, trastornos mentales.
  • El quiste intermedio de la vela aparece durante el desarrollo intrauterino. Se forma si en el tercer ventrículo del cerebro los pliegues de su cáscara blanda (la llamada vela intermedia) no crecen juntos, sino que forman una burbuja con el licor. El tumor quístico a menudo se resuelve antes del parto y, si persiste, no conduce a la condición dolorosa del recién nacido.
  • El quiste pencefálico es extremadamente raro. Si se diagnostica hidrocefalia, el cráneo se vuelve notablemente más grande en la infancia, como se muestra en la foto. En presencia de complicaciones, la neoplasia se manifiesta por problemas de visión y audición, retraso del desarrollo, convulsiones epilépticas y parálisis de las extremidades.
  • El quiste periventricular aparece en el período perinatal y afecta la materia blanca del cerebro. La patología se manifiesta por una disminución en el tono muscular y los reflejos.
  • El dermo quiste es una anomalía congénita. Contiene pelos, partículas de tejido y grasa. La neoplasia dermo se manifiesta por convulsiones, temblores o parálisis de las extremidades, problemas de audición, sueño, convulsiones epilépticas.
  • La cavidad quística retrocerebelosa se forma debido a la necrosis del tejido cerebral. Los signos de la presencia de patología están asociados con el tamaño y la ubicación de la neoplasia. El problema es que, hasta cierto período, no produce nada. Con un quiste retrocerebeloso más grande, aumenta la presión intracraneal.
  • La formación quística subaracnoidea es congénita y se detecta por casualidad en una resonancia magnética. Puede manifestarse como una pulsación dentro del cráneo y convulsiones.

Diagnóstico de patología

En un niño recién nacido, hasta que la fontanela no está cerrada, la presencia de un quiste se determina mediante ecografía - neurosonografía. El estudio se realiza en bebés prematuros, así como en bebés que han sufrido hipoxia o procedimientos de reanimación durante el parto, ya que estos niños tienen un alto riesgo de desarrollar un quiste. El diagnóstico es completamente inofensivo, y el resorte abierto garantiza la precisión del examen. La presencia de cambios patológicos determina al neurólogo. Si un bebé tiene una neoplasia, está registrado con un neurocirujano.

El siguiente procedimiento de ultrasonido se realiza cuando el bebé tiene un mes de edad, y luego a los 3, 6 meses y la última vez por año. La tomografía computarizada o la RM se recetan para aclarar el diagnóstico. Estos métodos de encuesta le permiten determinar el tamaño del tumor y su ubicación. Para identificar la causa del quiste, se realizan estudios adicionales:

  • La ecografía Doppler permite evaluar el estado de los vasos.
  • Un análisis de sangre ayuda a determinar si el bebé tiene enfermedades o infecciones autoinmunes, así como a determinar el nivel de colesterol y la tasa de coagulación.

En algunos casos, es necesario realizar una punción del líquido cefalorraquídeo, que permitirá identificar el tipo de infección y el foco de inflamación. Si se realiza una operación para eliminar la formación, se envía a la histología para determinar su naturaleza (tumor benigno o maligno).

Hoy en día, a los bebés a menudo se les diagnostica un quiste cerebral. Solo habla sobre el desarrollo de tecnologías y equipos para el diagnóstico, y no sobre la epidemia.

Metodos de tratamiento

Si a un bebé se le diagnostica un quiste pequeño y no causa cambios en su comportamiento, entonces solo se requiere la observación y el control por parte de un especialista. En las etapas iniciales de desarrollo, una neoplasia se trata de forma conservadora con varios grupos de medicamentos:

  • antiviral y antibacteriano,
  • inmunomodulador
  • Nootropics (Picamilon, Pantogam) para la ingesta de glucosa y suficiente oxígeno,
  • Longidis y Karipain medicamentos para mejorar el suministro de sangre.

El curso de tratamiento es de 3-4 meses, el esquema se repite dos veces al año. Después de eliminar la causa, la neoplasia se resuelve.

Si el quiste se agranda, se requiere tratamiento quirúrgico. En la práctica, se utilizan dos tipos de intervención: paliativa o radical. El primer método consiste en la eliminación de los contenidos del tumor con la preservación de las paredes de la vejiga, debido a lo que existe un riesgo de recurrencia. Hay dos tipos de tal operación:

  • Shunting Se crea un canal en el cerebro para producir fluido quístico. Un inconveniente importante del método es la posibilidad de infección.
  • Cirugía endoscópica. El contenido del tumor se extrae mediante una punción en la cabeza. El método no es aplicable a todos los quistes debido a la inaccesibilidad de ciertas partes del cerebro para el endoscopio.

La extirpación radical de la vejiga quística es una operación acompañada de trepanación del cráneo, como resultado de lo cual la formación se elimina junto con las paredes. El procedimiento es traumático y se acompaña de un largo período de rehabilitación.

La intervención quirúrgica no es necesaria para todos los tipos de quistes:

  • subependimario requiere un control y un examen regulares, la eliminación es necesaria solo con la progresión de los síntomas neurológicos,
  • La formación de vela intermedia es la anomalía menos peligrosa, que requiere solo la observación del bebé.
  • un quiste del plexo coroideo generalmente desaparece por sí solo en el primer año de vida de un niño,
  • La necesidad de extirpar un quiste retrocerebeloso depende de su tamaño.
  • aracnoides y dermoides deben ser eliminados.

Pronóstico y posibles complicaciones.

La opinión del Dr. Komarovsky, a la que escuchan muchos padres, coincide con la opinión de la mayoría de los médicos: si un quiste es pequeño o se detecta a tiempo, no hay motivo de preocupación. La terapia oportuna da un resultado positivo, además, la mayoría de los quistes no molestan al niño y desaparecen en el primer año de vida. Sin embargo, no te olvides de las posibles consecuencias negativas:

  • Rotura de paredes, supuración y degeneración maligna de tumores.
  • problemas auditivos y visuales
  • falta de coordinación de movimientos,
  • hidrocefalia, que conduce a cambios en la estructura del cráneo y el funcionamiento del sistema nervioso central,
  • retraso del desarrollo
  • быстрый рост кистозной опухоли, приводящий к сдавливанию тканей, кровоизлиянию и смерти.

Para prevenir la aparición de quistes en el bebé se deben evitar lesiones y enfermedades infecciosas durante el embarazo. En los primeros meses de la vida de un bebé, es necesario monitorear de cerca su condición: con el tiempo, la patología identificada garantizará un resultado exitoso del tratamiento.

¿Qué es un quiste en la cabeza de un bebé recién nacido?

Como ya se mencionó, un quiste es un líquido que se forma en varias áreas del cerebro. Identificar esta enfermedad generalmente es posible en un momento en que el feto está en el útero. Pero a veces sucede que ver la patología no es posible de antemano. En este caso, debe comenzar un tratamiento inmediato, ya que el quiste no solo puede afectar de manera adversa el desarrollo del bebé, sino que también puede provocar la muerte.

Hay tres tipos de esta enfermedad:

  • Aracnoides
  • Quiste subependimario,
  • Plexo coroideo

Dependiendo del tipo de quiste, se prescribe el tratamiento apropiado. Más información sobre la especie será discutida a continuación.

El quiste puede comenzar a crecer con: un aumento en el volumen de líquido, procesos inflamatorios, moretones y lesiones de un niño ya enfermo. En tales casos, la situación puede empeorar mucho. Sin intervención médica no se puede hacer.

También existe tal cosa como un pseudoquiste. Esta es una pequeña acumulación de líquido cefalorraquídeo (LCR). Se puede identificar con ultrasonido, ya que los síntomas de un pseudoquiste no tienen. La principal razón para la aparición de un bebé es la hipoxia.

Características: quiste aracnoideo del cerebro en un recién nacido.

Esta especie es benigna. Obtuvo su nombre debido a la posición: el quiste se encuentra en la superficie del cerebro, en la "red". En la mayoría de los casos, ocurre en recién nacidos varones, y el quiste del cordón espermático se encuentra solo en el niño. El quiste aracnoideo es muy peligroso, ya que puede crecer muy rápidamente, lo que conduce a la compresión del tejido.

Causas

Si se detecta esta forma, se debe iniciar el tratamiento, ya que la forma aracnoidal es muy peligrosa y puede dañar otros tejidos.

Características del quiste subependimario.

Se diferencia del quiste aracnoideo en que se encuentra dentro del cerebro. Para revelar un quiste subependimario generalmente se obtiene incluso cuando el feto está en el útero. Cuando aparece este tipo de quiste, comienza la muerte del tejido.

La causa de un quiste subependimario puede ser un trauma.

Causas

  • La interrupción del oxígeno cerebral
  • Lesiones

Si se interrumpe el suministro de oxígeno al cerebro, comienza la falta de oxígeno. Suele acompañarse de convulsiones, malestar general, anomalías en el campo de la neurología. El examen se realiza por resonancia magnética.

Descripción del quiste del plexo vascular

Es fácil de identificar incluso cuando el feto está en el útero. Por lo general, el líquido se absorbe antes del nacimiento del niño y no queda rastro. Pero a veces hay casos en que un niño nace con un quiste del plexo coroideo.

Causas que pueden detener la resorción de quistes:

  • Inflamación o infecciones portadas por la madre.
  • Trabajo pesado
  • Embarazo severo

En este caso, es necesario iniciar el tratamiento. Este tipo de enfermedad no representa una amenaza particular, incluso si no se elimina. Pero aún así, es mejor deshacerse de él lo antes posible.

Causas y síntomas del quiste en el recién nacido en la cabeza.

En primer lugar, el médico determina la causa de la enfermedad, solo después de que se prescribe ese tratamiento. La aparición del diagnóstico puede verse afectada por factores completamente diferentes.

Entre ellos se encuentran:

  • Patologías que pueden afectar el desarrollo de la psique del niño,
  • Lesiones al nacer,
  • Inflamaciones
  • Las infecciones
  • Hemorragia cerebral
  • La presencia de herpes,
  • Inanición de oxígeno.

Estas causas pueden provocar la acumulación de líquido, ya que contribuyen a la muerte del tejido. Las consecuencias pueden afectar en gran medida el desarrollo mental y mental del niño.

Si el quiste comienza a crecer, los síntomas de la enfermedad aparecerán inmediatamente.

Los más comunes son:

  • Pesadez en la cabeza, dolor regular,
  • Disminución de la vista, olor,
  • Fatiga
  • Mala coordinación de movimientos.
  • Convulsiones
  • Desmayos frecuentes,
  • Náusea
  • Adormecimiento de las extremidades.

Si hay un quiste pequeño, es posible que no se sientan los síntomas. Pero el examen médico regular es necesario.

Tratamiento de un quiste cerebral en un niño

Con síntomas pronunciados, el tratamiento debe comenzar. Para empezar con un diagnóstico. Se realiza con una resonancia magnética. Además, revisa el trabajo del corazón, los vasos sanguíneos.

Antes de comenzar a tratar un quiste cerebral, primero debe realizar un examen.

Es necesario tratar un quiste solo en presencia de forma aracnoidea o subependemal. No se requiere tratamiento para un quiste del plexo coroideo.

Por lo general, se realiza mediante una cirugía de cabeza.

El tratamiento puede ser:

  1. Radical Hay una extirpación completa del quiste por trepanación. Este método se usa muy raramente, ya que implica trabajar con un cerebro abierto.
  2. Paliativo. La derivación se aplica aquí. Este método elimina el líquido. No es tan peligroso, por lo que se usa más a menudo.
  3. Endoscopia En este caso, se hacen pequeños agujeros y el líquido se bombea. Es la forma más segura de eliminarlo, pero se usa muy raramente debido a su complejidad.

Después de todos los procedimientos, el líquido se desinflará y el quiste se puede olvidar.

Síntomas de un quiste cerebral en un niño

Los signos están determinados por la principal patología provocadora que causó la aparición de un tumor benigno, su tamaño y localización. Por lo tanto, son diversos, pero no específicos. Con el crecimiento del quiste y su presión sobre los departamentos más cercanos en bebés, surgen:

  • Regurgitación abundante y frecuente.
  • falta de alimentación, pérdida de peso,
  • aumento de la presión intracraneal, dolor en la cabeza, abultamiento y pulsación de fontanela,
  • Trastornos visuales, motores, auditivos (el niño no responde al habla, los juguetes, no se arregla el ojo),
  • grito largo desmotivado,
  • temblor de dedo,
  • Debilidad de los músculos o su excesiva tensión.
  • sacudidas de extremidades, parálisis incompleta de brazos, piernas,
  • letargo patológico o sobreestimulación anormal,
  • episodios de síncope,
  • deformación del cráneo (el tamaño de la sección superior excede el tamaño de la cara),
  • trastornos endocrinos, manifestados por retraso en el desarrollo mental y sexual,
  • Convulsiones convulsivas y epilépticas,
  • la divergencia de las costuras óseas del cráneo, el fallo de la fontanela,
  • Alucinaciones, trastornos mentales (en niños mayores de un año).

Coroides

El quiste coroideo se forma en el plexo coroideo del cerebro en un feto o recién nacido debido a una infección fetal, lesiones en la cabeza durante el embarazo o durante el parto. El porcentaje de auto-reabsorción del quiste del plexo coroideo es de alrededor del 45%. Si esto no ocurre en el feto, es necesario un tratamiento quirúrgico.

El diagnóstico se realiza durante el examen de ultrasonido, cuando se determina que la primavera del bebé no se cierra a tiempo. Los principales síntomas son evidentes:

  • espasmódicos, piernas, dedos,
  • Calambres en las extremidades y músculos grandes del cuerpo,
  • somnolencia anormal durante el día o viceversa: sobreexcitación obvia,
  • Coordinación alterada, reacciones psicomotoras tardías.

Estructuras seudocísticas.

Los médicos aún no han identificado exactamente qué distingue al seudoquiste en el cerebro en los recién nacidos de otras entidades similares.

A menudo se refiere a la presencia o ausencia de epitelio que recubre la cavidad, pero hasta el momento no se ha confirmado tal juicio. Entonces, ¿qué es un seudoquiste y tal anomalía es peligrosa para un niño?

Hay algunos criterios por los cuales los expertos pueden distinguir la pseudo-formación:

  1. Las estructuras abdominales falsas se localizan en la región de las zonas laterales de los cuernos anteriores o cuerpos de los ventrículos laterales, a veces entre el tubérculo óptico y el núcleo caudado, ubicados en uno o dos lados.
  2. Si no se produce una hemorragia en la cavidad de la cápsula, se llena con un líquido transparente. Puede ser única y multicámara.
  3. La razón para la formación de una formación falsa no está determinada por una anomalía genética, es decir, siempre tiene un carácter secundario adquirido.

95 - 98 de cada cien bebés con seudoformación ventricular no desarrollan trastornos del desarrollo.

El seudoquiste subependimario, localizado en el grosor del tejido, se considera peligroso. Aparece debido a trastornos intrauterinos, incluyendo:

  • hemorragia
  • hipoxia de los tejidos en los que se dañan los ventrículos laterales,
  • isquemia, que conduce a necrosis celular en sitios específicos,
  • trauma de nacimiento.

La amenaza surge si la estructura falsa comienza a crecer y las patologías en las que se formó causan graves daños. Luego se requiere su extirpación, tratamiento de la isquemia u otras complicaciones probables del trauma del nacimiento.

Si durante el primer año de vida del bebé, la seudoformación no se disuelve, se requiere una ecografía regular y una visita de un neuropatólogo para realizar un seguimiento de la dinámica de su crecimiento, los indicadores de presión intracraneal y cualquier desviación en el comportamiento del bebé, incluida la incapacidad para concentrarse, el llanto excesivo y los dolores de cabeza. Es un indicador muy bueno si un especialista determina en una ecografía que la anomalía comienza a disminuir.

Patología multiquística

La encefalomalacia multiquística es una patología grave que afecta el tejido cerebral a una edad temprana. Se expresa en la aparición de múltiples estructuras de cavidades grandes y pequeñas en la sustancia blanca y la corteza, caracterizadas por un curso grave con un pronóstico desfavorable.

El período más vulnerable, cuando el cerebro multiquístico se desarrolla con mayor frecuencia, se considera la etapa desde 28 semanas de gestosis hasta los primeros siete días después del parto. Las principales razones para el desarrollo de múltiples focos de necrosis, los expertos creen:

  • infección por herpes y citomegalovirus,
  • virus de la rubéola, toxoplasma,
  • enterobacterias, Staphylococcus aureus,
  • asfixia intrauterina (asfixia), trauma de nacimiento,
  • Trombosis sinusal, malformaciones vasculares, sepsis.

Si se diagnostica el quiste cerebral de un niño, las siguientes complicaciones son probables:

  • subdesarrollo físico y mental grave (el niño no puede caminar ni hablar),
  • La adición de la encefalopatía epiléptica, que se expresa en decenas y cientos de ataques de epilepsia por día.

Los padres deben recordar que el tratamiento exitoso de las formaciones abdominales congénitas y adquiridas requiere un diagnóstico temprano, que incluye:

  • neurosonografía
  • Encefalografía doppler,
  • emisión de positrones, imágenes de resonancia magnética,
  • gammagrafía cerebral.

¿Cómo se forman los quistes?

Ependyma es un neuroepitelio que recubre el interior de la cavidad de cada ventrículo cerebral y el canal central de la médula espinal. Puede servir como fuente de formación de quistes intracerebrales.

Cuando esto ocurre, la hiperplasia de las células se activa y su diferenciación se ralentiza. La neoplasia se puede ubicar en la parte superior del ependima, es decir, crecer en la cavidad de los ventrículos, o debajo de la capa ependimaria.

Varios efectos patológicos conducen a un suministro deficiente de sangre a ciertas áreas del cerebro. Debido a la falta de oxígeno y nutrientes, se forma una región de necrosis en el tejido cerebral, que se encuentra subependimalmente. Como resultado de la necrosis tisular, se forma una cavidad llena de líquido. Esta es la formación de un quiste.

Según las estadísticas médicas, los quistes intracerebrales en la mayoría de los casos se localizan en el cuarto ventrículo, a veces los ventrículos laterales se ven afectados.

La causa más frecuente de aparición de esta neoplasia es la hipoxia intrauterina. Los traumatismos de nacimiento complicados por hemorragia en los ventrículos o en el tejido cerebral también contribuyen a la formación de cavidades quísticas. Como resultado, se interrumpe el desarrollo prenatal del feto, es posible la formación de anomalías congénitas de la estructura cerebral.

Más a menudo, la deficiencia de oxígeno se desarrolla en las siguientes condiciones patológicas de la futura madre:

  • anemia
  • embarazo múltiple
  • toxicosis tardía,
  • Enfermedades infecciosas virales y bacterianas.

También puede aparecer una neoplasia subepindimal durante el embarazo con conflicto Rh, violaciones de la circulación placentaria.

Los factores provocadores incluyen la intoxicación por drogas y alcohol de las mujeres, el estrés, la ecología deficiente y la exposición a la radiación ionizante durante el embarazo.

Se cree que a cualquier edad, una lesión cerebral, enfermedades inflamatorias del sistema nervioso central (meningitis, encefalitis) pueden servir como un impulso a la aparición de formaciones quísticas. La herencia juega un papel importante en la etiología de los tumores benignos del sistema nervioso central.

¿Por qué aparecen los quistes subependimales?

La aparición de un quiste subependial del cerebro generalmente se asocia con factores como:

  • Infección por virus herpes, citomegalia, rubéola, etc. durante el desarrollo fetal,
  • Lesiones de nacimiento con hemorragia o necrosis de la matriz germinal subependimaria,
  • Hipoxia severa durante el embarazo o el parto con trastornos circulatorios severos en la sustancia del cerebro, principalmente alrededor de los ventrículos laterales.

Una de las circunstancias importantes que contribuyen a la aparición de un quiste cerebral subependimario es la infección con herpes y citomegalia. Cada décimo niño que está expuesto al virus en el útero o en el momento del parto tiene ciertas manifestaciones por parte del sistema nervioso. La infección generalizada se acompaña de una alta mortalidad, que alcanza el 90%, y al menos la mitad de los bebés sobrevivientes tienen problemas neuropsiquiátricos profundos.

La aparición de cavidades subependimarias durante la infección viral está asociada con el efecto dañino directo del "agresor" en la llamada matriz germinativa, el tejido nervioso que rodea los ventrículos laterales. El virus provoca la necrosis de las neuronas, que en el transcurso del próximo mes se resuelve para formar cavidades. La reabsorción de masas necróticas ocurre cuanto más lentamente, mayor es el foco del daño, y en casos severos puede llevar varios meses.

La detección de quistes formados en bebés recién nacidos sugiere episodios pasados ​​de isquemia y necrosis por la acción del virus durante el desarrollo embrionario, generalmente al final del segundo e inicio del tercer trimestre de gestación.

Otra posible causa de un quiste subependimario es el daño hipóxico-isquémico. con leucomalacia, es decir, ablandamiento y necrosis, cuyo resultado será la aparición de la cavidad. Los bebés prematuros y muy bajo peso al nacer (1.5 a 2 kg) son especialmente susceptibles a esta patología.

La falta de oxígeno durante la formación prenatal del cerebro o durante el parto es muy perjudicial para las células nerviosas, especialmente en el tejido que rodea los ventrículos laterales debido al suministro insuficiente de sangre a esta área debido al pequeño desarrollo de colaterales. Los procesos de radicales libres, la liberación de una gran cantidad de productos ácidos del metabolismo, la formación de trombos locales conducen a la necrosis y la formación de quistes alrededor de los ventrículos.

Los quistes subependimales formados después de la leucomalación son a menudo múltiples, de 2 a 3 mm de diámetro, rodeados por tejido neuronal más denso debido a la reproducción de la microglia. A medida que disminuyen durante los primeros meses de vida, ocurren cambios atróficos irreversibles y la formación de nódulos neurogliales en el cerebro del bebé.

Las lesiones de nacimiento y las hemorragias cerebrales en el fondo de los trastornos hemodinámicos y de coagulación también pueden conducir a la formación de quistes. Los hematomas pueden formarse en cualquier parte del cerebro, incluso debajo del ependima de los ventrículos y en los ventrículos mismos. La reabsorción de la sangre erupcionada termina con la aparición de una cavidad que, con la localización adecuada, se denominará quiste subependimario.

Manifestaciones de quistes subependimales.

Las cavidades quísticas subependimarias, detectadas por ultrasonido, tienen contornos claros, formas esféricas o en forma de rendijas, sus tamaños varían de unos pocos milímetros a un centímetro y más. A veces, la transformación quística se asemeja a un panal de miel debido a la multiplicidad de lesiones. Los especialistas de una estructura diferente de quistes están asociados con su detección en diferentes etapas del desarrollo de la patología, cuando parte de las cavidades están relativamente frescas, mientras que otras ya están experimentando el proceso de reabsorción y "curación".

Quiste subependimario en ultrasonido

Los quistes subependimales se pueden ubicar de manera simétrica, solo hacia la derecha o hacia la izquierda, en la región de las secciones medias o cuernos de los ventrículos laterales. Cuanto más fuerte sea la hipoxia transferida, mayor será la cantidad de tejido cerebral que se dañará. Si un bebé tiene una hemorragia, es posible detectar posteriormente una sola cavidad llena de licor transparente.

Durante el primer año de vida, el quiste subependimario muestra una tendencia a disminuir de tamaño e incluso a desaparecer por completo, mientras que es posible mantener el tamaño normal de los departamentos de los ventrículos laterales y aumentar el volumen de sus cuerpos o cuernos anteriores. En casos raros, se puede observar el crecimiento de la formación quística, que puede provocar la compresión de los tejidos circundantes y una violación de la liquorodinámica.

Los padres preocupados pueden leer una gran cantidad de información diferente, generalmente de recursos de Internet, en la que hay trastornos visuales y motores entre los síntomas, sin embargo, es probable que las pequeñas cavidades ubicadas debajo del ependyma (revestimiento) de los ventrículos afecten de alguna manera las estructuras cerebrales correspondientes, Por lo tanto, este tipo de juicio debe ser tratado críticamente, sin pánico y confiando solo en la opinión del neurólogo pediátrico.

Sin embargo, cuando los quistes subependimales grandes, múltiples o en crecimiento aparecen en el fondo de hematomas grandes, la función del tejido nervioso correspondiente con síntomas neurológicos puede verse afectada, sin embargo, estos eventos ocurren extremadamente raramente y generalmente tienen un daño combinado del sistema nervioso central. Las posibles señales de problemas son:

  1. Trastornos del sueño, llanto sin causa, ansiedad,
  2. Ansiedad, hiperexcitabilidad del bebé o, por el contrario, letargo y letargo.
  3. Tendencia a la hipertonía muscular, en casos graves - hipotensión e hiporreflexia.
  4. Poco aumento de peso, reflejo de succión débil,
  5. Visión y audición deterioradas.
  6. Asas de temblor, piernas, mentón,
  7. Regurgitación fuerte y frecuente.
  8. Pulsación y abultamiento de fontanela debido a hipertensión intracraneal,
  9. Síndrome convulsivo.

Estos síntomas se pueden expresar en diversos grados. A medida que el quiste se reabsorbe, a menudo se debilitan e incluso desaparecen al final del primer año de vida, pero en los casos graves hay un retraso notable en el desarrollo mental y motor, un retraso en el crecimiento del niño, problemas con el habla y el aprendizaje.

Un quiste subependimario que aparece en el fondo de la leucomalacia del tejido nervioso periventricular puede tener parálisis cerebral, síndrome convulsivo, retraso mental como las consecuencias más graves.

Los problemas con el desarrollo del niño con mayor frecuencia se registran con daño cerebral, combinado con otros signos de infección generalizada. En estos casos, muy a menudo después del parto, se diagnostican defectos de otros órganos, neumonía viral e incluso sepsis.

El pronóstico para la detección de quistes subependimarios a menudo es incierto, por lo que los médicos no se apresuran a encontrar los hallazgos prematuros. Quizás tanto el desarrollo cerebral normal como el grave déficit neurológico en la comorbilidad. A menudo, los niños desarrollan síntomas polimórficos, desde la depresión pronunciada del sistema nervioso central hasta la hiperexcitabilidad.

En algunos casos, los bebés que se desarrollan normalmente tienen algunos signos de inmadurez del sistema nervioso en forma de temblor transitorio ya corto plazo de la barbilla o las extremidades, ansiedad, regurgitación. Estos síntomas son difíciles de asociar con pequeños quistes subependimales, pero los bebés están bajo el escrutinio de especialistas.

Características de la patología

La localización subcapital citopedial se caracteriza por el hecho de que es principalmente de naturaleza histológica benigna, pero existe una probabilidad de rápido crecimiento y malignidad. Por lo tanto, para todos los niños con antecedentes de hipoxia intrauterina o trauma de nacimiento, es necesario un monitoreo dinámico cuidadoso de la condición y el tamaño de esta formación. Están en riesgo.

Por la naturaleza del crecimiento y la estructura histológica, los tumores cerebrales se dividen convencionalmente en benignos y malignos. Pero con un rápido crecimiento, todos son malignos. Después de todo, los tumores se desarrollan en el espacio confinado del cráneo, ejercen presión sobre las estructuras cerebrales circundantes, bloquean las vías de circulación del líquido cefalorraquídeo y el flujo venoso, causando un cuadro clínico vívido de malignidad.

El quiste cerebral subependimario en los recién nacidos puede ser asintomático y disolverse durante el primer año de vida, incluso sin tratamiento. Especialmente si no supera los 5 mm de diámetro. Pero a menudo un quiste que no se detectó durante el primer mes, aproximadamente después de 6 meses, y más a menudo en el segundo año de vida, brinda cierta clínica.

Los síntomas y la dinámica de la enfermedad en los bebés dependen del tipo, tamaño y ubicación del quiste.

La localización de los quistes intracerebrales está determinada clínicamente por los signos focales.

La presión de los síntomas de un gran quiste intracerebral en el lóbulo occipital es un trastorno visual. El niño ve mal, en edad consciente se queja del velo delante de los ojos y los contornos partidos de los objetos.

Cuando el quiste intracerebral se encuentra a la izquierda, es posible la compresión del tracto piramidal. Al mismo tiempo, un aumento en el tono muscular y los reflejos, el desarrollo de la paresia o parálisis se observará a la derecha.

El quiste intracerebral del hemisferio izquierdo, que afecta los tractos cerebelosos, causa hipotonía muscular, audición y coordinación, más pronunciada en el izquierdo.

Cualquier educación de volumen da síntomas cerebrales y focales.

  • dolor de cabeza (llanto monótono, ansiedad sin causa),
  • vómitos (regurgitación constante),
  • Expansión de las venas superficiales de la cabeza.
  • aumento en el tamaño de la cabeza
  • resortes abultados y ondulados
  • convulsiones
  • mareos, falta de coordinación,
  • cambio mental (retraso mental),
  • posición forzada de la cabeza,
  • deficiencia auditiva.

Complicaciones del desarrollo del quiste: formación de absceso cerebral, rotura de la membrana quística, transición a un tumor canceroso. La consecuencia de un rápido aumento del tamaño del quiste intracerebral con la compresión de los centros vitales es un coma con un posible resultado fatal.

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