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Oligozoospermia: ¿Es posible el embarazo?

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El término "oligozoospermia" significa no una enfermedad, sino un trastorno en los órganos reproductivos, caracterizado por una disminución en el número de espermatozoides en la eyaculación en relación con el valor estándar.

Los espermatozoides se generan en el epitelio espermatogénico, formando una de las capas de las paredes de los túbulos contorneados de los testículos. Ocurre constantemente la división y maduración de células germinales inmaduras. En los casos de inhibición de la función de las células epiteliales espermatogénicas, hay una disminución en el número y la interrupción de la maduración de los espermatozoides.

Haciendo un diagnostico

Directamente, la oligozoospermia puede manifestarse como el único síntoma clínico: es un trastorno de la función reproductiva de un hombre. El diagnóstico solo puede establecerse sobre la base de la conclusión de un estudio de laboratorio sobre las características cuantitativas y cualitativas de los espermatozoides (espermograma): su volumen, color, viscosidad y otras características físicas, así como la motilidad, el número y la concentración de los espermatozoides, sus propiedades morfológicas y su viabilidad, el número de células germinales inmaduras y así sucesivamente

Para validar el esperma, el estudio debe repetirse (2-3 veces) a intervalos de dos semanas. En preparación para la prueba, se debe informar al paciente sobre las posibilidades de fluctuaciones en la concentración de espermatozoides en la eyaculación dentro del 15%, así como que el semen se actualice dentro de los 72 días.

Por lo tanto, 2 meses antes de tomar el eyaculado para su análisis, es aconsejable excluir los factores que afectan negativamente a la espermatogénesis: dejar de fumar y tomar bebidas alcohólicas, evitar la fatiga mental y física, situaciones estresantes, observar el régimen diario correcto y comer completamente.

Interpretación de resultados de investigación.

Un espermatozoide se considera normal si 1 ml de eyaculación contiene de 60 millones a 150 millones de espermatozoides. Dependiendo de su número, hay 4 grados de violación:

  1. Oligozoospermia 1 grado, en el que el número de espermatozoides es de 40-60 millones.
  2. Oligozoospermia 2 grados - 20-40 millones
  3. Oligozoospermia grado 3 - 5-20 millones
  4. Oligozoospermia 4 grados - menos de 5 millones.

¿Es posible quedar embarazada teniendo una pareja con oligozoospermia?

Según las estadísticas médicas, la capacidad de los hombres para fertilizar disminuye con el primer grado de perturbaciones en promedio al 27%, con el 2º grado - a 15, 5%, con el 3er grado esta cifra no excede el 3% y con el 4º grado La probabilidad de fertilización está virtualmente ausente. Sin embargo, la disminución de la concentración solo puede ser funcional.

De acuerdo con los últimos datos de la Organización Mundial de la Salud, el contenido de 20 millones de espermatozoides por 1 ml de eyaculado se toma como el límite inferior de lo normal. A esta concentración, el embarazo es posible, pero sujeto a la presencia de tal concentración en 2 a 5 mililitros de eyaculación.

Además, es necesaria la alta capacidad de fertilización de los espermatozoides y la entrada de suficientes de ellos en la célula del huevo, creando una "piscina fértil". Este último proporciona las condiciones para la introducción de una célula germinal masculina en el huevo. En los mismos casos, cuando la mujer sana examinada no tiene un embarazo, entonces, independientemente del grado, la oligozoospermia se considera patológica.

Causas del estado patológico del esperma.

Esta patología se divide en primaria (congénita o adquirida), causada por el daño al propio tejido testicular, y secundaria, asociada con la disfunción del sistema hipotalámico-hipofisario.

La forma congénita de la oligozoospermia se asocia con anomalías del desarrollo que resultan de anomalías en la estructura de los cromosomas. Estas anomalías incluyen:

  • falta de testículos (anorquismo),
  • la retención del testículo en el canal inguinal o la cavidad abdominal y su no escisión en el escroto (criptorquidia),
  • células de Leydig productoras de hormonas primarias,
  • Venas varicosas congénitas del cordón espermático (varicocele).

La forma adquirida se desarrolla con:

  • lesiones y enfermedades inflamatorias agudas o crónicas del tracto urinario causadas por una infección banal: orquitis (inflamación de los testículos, orquiepididimitis (inflamación del testículo y epidídimo),
  • enfermedades inflamatorias crónicas causadas por patógenos infecciosos, enfermedades de transmisión sexual (micoplasma, clamidia, etc.),
  • Sobrecalentamiento sistemático del tracto genital externo.
  • varicocele adquirido,
  • insuficiencia hepática o renal,
  • violaciones de la inervación de los órganos genitales (tumores o daño a la médula espinal o raíces de la médula espinal),
  • Fumar maliciosamente, adicción a las drogas y al alcohol,
  • Actos de eyaculación demasiado frecuentes (con sexo frecuente, poluciones y masturbación),
  • disfunción hormonal
  • hipovitaminosis y desnutrición (con dietas de ayuno y ayuno sistemáticas),
  • Estrés físico y psicológico excesivo, situaciones estresantes frecuentes,
  • intoxicación crónica del cuerpo con dióxido de carbono, aerosoles de sales de metales pesados ​​(plomo, mercurio) y sus derivados,
  • tomar medicamentos contra el cáncer,
  • Exposición a radiaciones radiactivas y de rayos x.

En otras causas de infertilidad masculina, métodos de diagnóstico y tratamiento, lea nuestro artículo anterior.

Tratamiento de la oligozoospermia.

En caso de violación del primer grado, es necesario cambiar el modo de vida, normalizar el modo de trabajo y descanso, abandonar los hábitos “malos”, corregir la nutrición. La dieta debe incluir alimentos ricos en proteínas y vitaminas (leche, leche fermentada, productos de carne y pescado, nueces, huevos), verduras frescas de jardín (perejil, eneldo, apio, cilantro, etc.).

También se recomiendan complejos de vitaminas con micro y macro elementos, preparaciones "Speroton" y "Prooxide Plus" (aditivos biológicos con L-carnitina, zinc, selenio, coenzima Q).10 y vitaminas). En presencia de procesos inflamatorios agudos o crónicos del tracto urinario, la terapia antiinflamatoria se prescribe con antibióticos y fármacos antibacterianos.

El tratamiento de los remedios populares incluye jalea real (producto de abeja) por? cucharadita (disolver debajo de la lengua con el estómago vacío), infusión de semillas de ajenjo (1 cucharadita por 1 taza de agua hirviendo) 200 ml durante el día durante 3 meses, decocción de bayas de rosa mosqueta.

Medicamentos para el tratamiento de la oligozoospermia de segundo grado:

  • Klostilbegit, Clomid, Serofen, Clomifen, caracterizado por sus propiedades antiestrogénicas,
  • Antibióticos y agentes antibacterianos.
  • terapia hormonal con testosterona (Metadren, Andriol, etc.),
  • Fármacos androgénicos y gonadotrópicos (para trastornos hormonales).

Para la criptorquidia y el varicocele, se recomienda el tratamiento quirúrgico, y en el caso de los trastornos obstructivos, las operaciones microquirúrgicas, cuya efectividad, sin embargo, es bastante baja, se recomiendan.

La oligozoospermia es a menudo un estado de transición desde la disminución funcional y patológica en el número de células germinales masculinas hasta su ausencia completa en la eyaculación (azoospermia). Por lo tanto, el diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado adecuado son muy importantes.

¿Qué es la oligozoospermia?

Oligozoospermia una enfermedad en la que el número de espermatozoides adecuados para la concepción se reduce en el eyaculado. Para una concepción exitosa, debe haber un cierto número de células masculinas vivas y móviles, una proporción normal del componente líquido y un mínimo de células defectuosas. De lo contrario, será difícil o imposible quedar embarazada.

De acuerdo con las normas del Ministerio de Salud de la Federación Rusa, 60 millones se consideran el número mínimo de espermatozoides en 1 ml de eyaculado. Sin embargo, la Organización Mundial de la Salud da más criterios de "ahorro": se cree que 20 millones son suficientes para una fecundación exitosa, pero con una cantidad suficiente de eyaculación (2-5 ml) y su calidad equivalente.

Para responder a la pregunta de si un embarazo es posible con la oligozoospermia, es posible en parte determinar el grado de la enfermedad. En total hay 4 grados:

  • 1 grado - 1 ml de líquido seminal contiene al menos 40 millones de espermatozoides vivos y móviles. La probabilidad de concepción natural se trata de
  • 2 grados - 1 ml contiene de 20 a 40 millones de espermatozoides, lo que reduce significativamente las posibilidades de embarazo. En este caso, son del 15%.
  • 3 grados - de 5 a 20 millones en 1 ml, las posibilidades de concebir naturalmente son extremadamente pequeñas y ascienden a alrededor del 3%,
  • 4 grados - hasta 5 millones de espermatozoides en 1 ml de eyaculado, lo que prácticamente niega todos los intentos de quedar embarazada.

Obviamente, la oligozoospermia 2 grados reduce significativamente las posibilidades de embarazo, aunque esta probabilidad aún existe. Además, en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad, su cura es posible.

Causas de la oligozoospermia

Hay muchas razones para el desarrollo de la oligozoospermia. Hay un hipogonadismo primario: la enfermedad es causada por un daño en el tejido testicular y un hipogonadismo secundario: la enfermedad es causada por trastornos en el sistema hipotalámico-hipotalámico.

En el hipogonadismo primario, existen causas congénitas y adquiridas de oligozoospermia. Si en el primer caso un hombre no podía afectar su salud, entonces él mismo es el culpable de las causas adquiridas.

Las causas congénitas incluyen:

  • criptorquidia
  • patologías genéticas,
  • anorquismo (ausencia de testículos),
  • Fallo primario de las células de Leydig.

Causas de la oligozoospermia adquiridas durante la vida:

  • enfermedades de transmisión sexual
  • estilo de vida poco saludable: fumar, abuso de alcohol, adicción a las drogas,
  • insuficiencia renal y hepática
  • avitaminosis, dieta, desnutrición,
  • lesión de la médula espinal
  • Efectos regulares en el cuerpo de mercurio, dióxido de carbono, plomo,
  • estrés físico y mental,
  • eyaculación frecuente (debido al sexo frecuente, masturbación o polución).

En el hipogonadismo secundario, hay una falta de hormonas: luteinización y estimulación del folículo (LH y FSH). Estas hormonas estimulan las células de Leydig y, a su vez, son responsables de la producción de testosterona. Junto con una disminución de la LH y la FSH, la producción de testosterona, una hormona responsable de la espermatogénesis, disminuye y, al mismo tiempo, se forma la insuficiencia androgénica.

Preparacion para analisis

La oligozoospermia es una enfermedad insidiosa que no se manifiesta hasta que la pareja decide adquirir descendencia. Y solo después de los intentos infructuosos de quedar embarazada, cuando el esposo y la esposa comienzan a someterse a pruebas, se someten a pruebas y luego se detecta esta enfermedad. Para identificarlo basta hacer un espermograma. Pero primero necesitas preparar cuidadosamente.

Antes de tomar el semen es necesario seguir un estilo de vida saludable durante dos meses. Esto es importante, ya que el esperma se actualiza por completo en 72 días, y para obtener la imagen más precisa, debe seguir algunas reglas:

  1. Eliminar el alcohol y el tabaco,
  2. Coma bien: coma más proteínas y alimentos vitamínicos.

Unos días antes del análisis:

  1. No use baños y saunas,
  2. Abstenerse de las relaciones sexuales.

El espermograma deberá pasar dos veces, con un descanso de dos semanas. Esto es necesario para obtener el resultado más preciso, ya que los indicadores pueden variar entre un 10 y un 15%.

Es importante Si una pareja está planeando un embarazo, entonces es necesario tratar la oligozoospermia, incluso si está en la etapa 1. La enfermedad tiende a progresar. Además, la oligozoospermia es una variante de transición a la azoospermia, una enfermedad en la que los espermatozoides están completamente ausentes en la eyaculación.

Tratamiento según el grado de la enfermedad.

En el caso de no correr, es decir, con el grado inicial de oligozoospermia, basta con adherirse a un estilo de vida saludable: equilibrar la dieta, abandonar los malos hábitos, eliminar el estrés y el exceso de trabajo.

El sobrecalentamiento y el enfriamiento excesivo de los órganos reproductores también afectan negativamente a las células masculinas, por lo que debe abstenerse de visitar la sauna, el baño y los baños de agua caliente.

La dieta debe incluir alimentos ricos en proteínas, nueces, frutas secas, miel, mariscos, verduras. Esto es suficiente para que los valores del espermograma vuelvan a la normalidad y el diagnóstico ya no sea un obstáculo para el embarazo.

Si el grado de la enfermedad es 2, entonces los hábitos saludables son indispensables. Dependiendo de las causas de esta patología, se prescriben terapia hormonal, antibióticos, terapia estimulante, aumentando el número de células masculinas.

Con la terapia hormonal, se utilizan medicamentos de testosterona, andrógenos, gonadotropinas y antiestrógenos. En algunos casos, puede ser necesaria la cirugía.

Además, se pueden prescribir vitaminas y suplementos dietéticos, fisioterapia y masaje testicular.

Los tratamientos más difíciles e intratables son 3 y 4 grados de la enfermedad. Más a menudo, quedar embarazada naturalmente es imposible. Pero esta no es razón para desesperarse: la medicina moderna ha aprendido a lidiar con esta enfermedad. ART vendrá a la tecnología de reproducción asistida por rescate. Existen varios métodos más efectivos en oligozoospermia:

  • FIV (fertilización in vitro: la fertilización se produce fuera del cuerpo de la mujer y luego el embrión se transfiere al útero)
  • inseminación artificial (un procedimiento en el cual, mediante un dispositivo especial, se inserta el esperma del marido en el útero),
  • ICSI
  • Inseminación con esperma de donante: se utiliza en casos extremos, con el consentimiento de ambos cónyuges.

El procedimiento ICSI (inyección intracitoplásmica de un espermatozoide en un óvulo) da el resultado más positivo. Este método implica la fertilización "forzada" de una célula de óvulo por un espermatozoide viable preseleccionado. La ventaja de este método es que solo se necesita un espermatozoide para fertilizar un huevo. Por lo tanto, incluso un hombre con 4 grados de oligozoospermia tiene posibilidades de convertirse en padre.

Qué es la oligozoospermia

La oligozoospermia es una enfermedad que se caracteriza por una disminución en el número de espermatozoides en la eyaculación. El diagnóstico se establece si se detectan menos de veinte millones de espermatozoides en 1 ml de líquido seminal (la OMS establece el estándar).

Se cree que para una alta probabilidad de fertilización de un huevo, se necesitan al menos 40 millones de espermatozoides viables, y se considera que la tasa es de 60 a 150 millones.

A principios de la década de 1990, el diagnóstico se hizo si el recuento mínimo de espermatozoides en el esperma era de 60 millones, pero después de una investigación más extensa, la cifra se redujo a 20 millones, y en algunos países europeos se dice que la oligozoospermia tiene una cifra de 10 millones.

Grado de progresión de la enfermedad

A pesar de que los estándares de esperma en 1 ml de eyaculación han disminuido significativamente en los últimos años, los urólogos utilizan estándares aprobados a fines del siglo XX para evaluar el grado de progresión de la patología:

  • Oligozoospermia 1 grado se establece si el número de espermatozoides es de 40 a 60 millones. Muy a menudo, este indicador implica hacer un diagnóstico de normozoospermia, es decir, el número de espermatozoides brinda una gran oportunidad de concebir un hijo: 30%.
  • Indicador de segundo grado es de 20 a 40 millones, la probabilidad de concebir un bebé es del 15%,
  • 3 grados La patología se caracteriza por una cifra de 6 a 15 millones, desafortunadamente, la posibilidad de concebir un hijo no supera el 2,9%.
  • Si el número de células germinales es inferior a 5 millones, entonces se habla de 4 grados de oligozoospermiaDesafortunadamente, la posibilidad de concebir un hijo es inferior al 0,5%.

Diagnósticos

Es imposible diagnosticar la oligozoospermia solo después del examen, es necesario llevar a cabo una serie de procedimientos de investigación. Un requisito previo es realizar un espermograma, que le permite establecer los indicadores cualitativos y cuantitativos del fluido seminal.

El espermograma le permite establecer la viscosidad de los espermatozoides, su color, así como la movilidad, el número y la concentración de las células espermáticas de su viabilidad.

El procedimiento para obtener información confiable se realiza al menos dos o tres veces, entre las cuales debe haber un intervalo de 10 a 14 días. En la víspera del procedimiento no se puede visitar el baño o sauna, beber alcohol para abstenerse de tener relaciones sexuales. Es mejor realizar todos los estudios en la misma clínica para evitar diferencias en el rendimiento debido a los diferentes equipos.

La oligozoospermia puede ser de dos tipos: primaria - congénita y secundaria - adquirida, cada tipo tiene sus propias causas.

Los principales factores que causan la aparición de anomalías congénitas son:

  • disfunción testicular
  • falta de células de Leyding, que son responsables de la producción de testosterona,
  • falta de testículos,
  • criptorquidia.

Los factores que causan una forma secundaria de patología son mucho más:

  • enfermedades inflamatorias crónicas de los órganos genitales,
  • enfermedades infecciosas de la esfera sexual,
  • factor hereditario
  • varicocele

  • Patología del cáncer de los órganos genitales.
  • enfermedades del sistema endocrino
  • alcoholismo y drogadiccion
  • fumando
  • hipogonadismo
  • trauma genitourinario,
  • регулярное перегревание половых органов,
  • почечная недостаточность,
  • стрессы,
  • слишком большие физические нагрузки,
  • intoxicación por metales pesados,
  • radiación,
  • avitaminosis
  • neoplasias de la médula espinal
  • ayuno
  • Actos sexuales y masturbación demasiado frecuentes,
  • quimioterapia
  • sobrepeso
  • la privación de sueño regular,
  • Complicaciones por la gripe.

No hay síntomas evidentes en la patología. La reducción del número de espermatozoides no afecta la función eréctil y el malestar físico no se transmite. Un hombre aprenderá sobre su patología solo después de un espermograma, cuando se examine a una pareja después de intentos fallidos de concebir un hijo.

¿Cuál es la probabilidad de quedar embarazada con oligozoospermia?

Según las estadísticas médicas, si a un hombre se le diagnosticó oligozoospermia de 1 grado, las probabilidades de concebir a un bebé de forma natural son aproximadamente del 30 al 35%, el segundo grado de la enfermedad reduce notablemente estas posibilidades al 15-20%. El tercer grado de patología permite que solo 3 hombres de cada 100 puedan concebir a un niño de manera natural. La cuarta etapa de la patología deja poco al azar para concebir un bebé sin la ayuda de los médicos.

A pesar de que el límite inferior de la norma es de 20 millones de espermatozoides por 1 ml de eyaculado, la cantidad de espermatozoides también es importante, por lo que la posibilidad de concebir un bebé con tal espermatozoide es solo si la cantidad de líquido seminal durante la eyaculación es de al menos 3 mililitros.

Las posibilidades de concepción aumentan en función de la alta capacidad de fertilización de las células espermáticas y su entrada en el óvulo en cantidades suficientes (el "grupo fértil"), por lo que se crean condiciones favorables para la introducción de la célula sexual masculina en la hembra.

Tratamiento de la enfermedad: método farmacológico.

Como regla general, el primer grado de la enfermedad no necesita terapia, es suficiente para dejar el alcohol y fumar, para descansar más, para ajustar la dieta. En la dieta deben incluir alimentos ricos en proteínas y vitaminas: pescado, carne, nueces, leche y verduras.

Para la corrección de la patología es necesario tomar complejos vitamínicos, que incluyen:

Si un hombre ha sido diagnosticado con enfermedades inflamatorias, entonces es necesaria la terapia con antibióticos.

Para el tratamiento del segundo grado de patología se utilizó terapia farmacológica:

  • medicamentos antiestrogénicos - Clomid, Serofen, Clomifen,
  • agentes antibacterianos - ceftriaxona, gentamicina, doxiciclina,
  • drogas hormonales de la testosterona - Androzhel, Nuvir,
  • Fármacos androgénicos y gonadotrópicos - Anandron, Nebido.

En cada caso, la terapia se selecciona individualmente para un hombre después de identificar la causa de la enfermedad.

¿Qué ayudará a traer la concepción: las vitaminas Synergin, por lo que prescriben y cómo tomarlas?

En esta publicación se puede encontrar si el pre-eyaculante puede llevar al embarazo.

Otros métodos de resolución de problemas.

Si un hombre tiene un grado 3 o 4, además de la terapia con medicamentos, se pueden usar otros métodos de tratamiento de la oligozoospermia.

Así que con el criptorquidia y el varicocele, el tratamiento quirúrgico es necesario, a veces se utilizan operaciones microquirúrgicas, pero desafortunadamente, la efectividad de tales procedimientos es extremadamente baja.

La estimulación se puede utilizar para mejorar la espermatogénesis, para la cual se puede realizar la exposición con láser a los órganos genitales masculinos, la estimulación eléctrica transrectal y la terapia LOD.

Si los métodos de tratamiento tradicionales no han arrojado resultados, se sugiere el uso de las tecnologías de reproducción asistida, FIV e ICSI, estos métodos le permiten concebir a un niño incluso a las tasas más bajas de espermatozoides.

Acerca de las causas de la infertilidad masculina en una entrevista en video con un médico:

¿Cuáles son las causas de la enfermedad?

Para que la calidad del esperma se deteriore, debe haber una buena razón. Puede ser:

  • Patología a nivel genético.
  • Proceso inflamatorio del sistema genitourinario.
  • Trauma al pene o testículos.
  • Desequilibrio hormonal
  • La presencia de infecciones o inflamación.
  • Choques nerviosos
  • Vida sexual promiscua
  • Problemas de peso
  • Edad avanzada

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad?

Desafortunadamente, es casi imposible sospechar la presencia de esta enfermedad. Los médicos diagnostican la oligozoospermia solo si el paciente decide realizar un análisis de semen de forma independiente. Este análisis es necesario para identificar el número de espermatozoides capaces en el biomaterial fresco y analizar su estado general.

Normalmente, los hombres deben tener al menos 3-5 ml de semen durante la eyaculación. En presencia de oligozoospermia, el indicador cae a un nivel de 1-1.5 ml.

Tratamiento de la enfermedad.

Después de que se haya aclarado la causa de la oligozoospermia, un médico prescribe un tratamiento adecuado, lo que debería aumentar sus posibilidades de embarazo. Debería estar dirigido a eliminar la inflamación, combatir patógenos infecciosos, restaurar los niveles hormonales, etc. Además, se recomienda usar medicamentos que contribuyan a mejorar la calidad de los espermatozoides, las llamadas "vitaminas masculinas". Recientemente, el remedio homeopático Speman ha demostrado ser bueno. No se excluye, como terapia auxiliar, recurrir a los remedios populares.

Hay que decir que el diagnóstico no puede hacerse solo por un análisis. Si 2 o 3 semen confirman el hecho de que la calidad del esperma ha cambiado para peor, solo entonces se considera confirmado el diagnóstico de oligozoospermia. Además, hay casos en los que, además de la enfermedad principal, se detectan astenozoospermia, azoospermia y otros cambios patológicos en la secreción de semillas de un hombre. El hecho es que muchos procesos en los hombres pueden ser asintomáticos, como inflamación, infecciones y otros.

El tratamiento de la oligozoospermia dependerá directamente del grado de abandono de la enfermedad:

  • Primer grado: recomendaciones generales del médico, rechazo de la comida chatarra, descanso adecuado, dieta,
  • Segundo grado: terapia prescrita con el uso de hormonas, la testosterona prescrita con más frecuencia.

Por separado, hay que decir sobre la intervención quirúrgica. No se excluye si la aparición de oligozoospermia es causada por alteraciones en la estructura física del sistema reproductor masculino.

¿Cuáles son las posibilidades de quedar embarazada con oligozoospermia?

Si las medidas para detener la oligozoospermia se tomaron a tiempo y no se produjeron efectos irreversibles, la probabilidad de concebir un hijo sigue siendo natural. Pero debe comprender que son mínimos, si deja que la enfermedad siga su curso. Después de todo, una disminución en la cantidad de espermatozoides secretados durante la eyaculación directamente proporcional a sus posibilidades de tener hijos.

Además del hecho de que hay menos espermatozoides vivos y activos, es improbable que incluso aquellos capaces de la fertilización puedan alcanzar su objetivo previsto. Esto se explica por el hecho de que un pequeño volumen de eyaculado no podrá neutralizar el aumento de la acidez en la vagina y el esperma morirá.

Que es

Oligozoospermia a menudo se conoce como oligospermia, considerando el segundo tipo. Hay una diferencia entre estos dos nombres, pero, como regla, ambos fenómenos significan el mismo problema. Oligospermia: disminución del número de eyaculados, y oligozoospermia: disminución de la concentración de espermatozoides en el líquido seminal. En la mayoría de los casos, estos fenómenos están directamente interrelacionados, pero puede haber excepciones en las que se registra una disminución en el número de células germinales en el líquido seminal en el volumen normal de esperma.

Según la OMS, que están diseñados para evaluar los criterios e indicadores del semen, en 1 mililitro de espermatozoides en un hombre sano debe haber al menos 15-40 millones de espermatozoides. Las desviaciones hacia abajo de estos valores son una razón para establecer el diagnóstico de "oligozoospermia".

Extensión de la enfermedad.

Dependiendo de la disminución específica en la concentración de células germinales en el eyaculado Se distinguen cuatro grados de oligozoospermia:

  • 1 grado - la presencia en 1 ml de líquido seminal menos de 15 millones de células,
  • 2 grados - la concentración de esperma en 1 mililitro de esperma - 10-12 millones,
  • Grado 3: 5-10 millones de células germinales en 1 ml de esperma,
  • 4 grados - menos de 5 millones de espermatozoides por mililitro.

Cuanto mayor es la gravedad de la enfermedad, más difícil es que una pareja quede embarazada de forma natural.

Causas

Las razones por las cuales los espermatozoides pueden ser menos que la norma, hay muchos. Todos ellos se dividen en dos grandes grupos: causas congénitas y adquiridas. Los médicos congénitos incluyen criptorquidia, ausencia congénita de un testículo, varicocele, insuficiencia congénita de la producción de testosterona, que está directamente involucrada en la síntesis de células germinales.

Causas mucho más comunes de la naturaleza adquirida. Estas son principalmente las consecuencias de los "jóvenes tormentosos": las infecciones de transmisión sexual latentes, que un hombre no puede adivinar durante años, así como las enfermedades venéreas que había sufrido. No el último lugar está ocupado por enfermedades bacterianas y virales del tracto urinario, especialmente herpesvirus del segundo tipo, así como enfermedades crónicas y "desatendidas".

Todos los hombres en su juventud amaban pelear. Entonces, pocos de ellos pensaron que las lesiones que podrían causar golpes "debajo del cinturón" podrían desencadenar procesos patológicos, lo que ciertamente afectaría más adelante la composición y la calidad de los espermatozoides. La lesión mecánica es posible durante la equitación o el ciclismo.

Las causas hormonales también están muy extendidas entre los hombres, especialmente entre los que practican deportes de fuerza profesional y ejercicio físico. Muchos toman esteroides anabólicos para un rendimiento atlético más impresionante.

A menudo, la oligozoospermia se diagnostica en hombres que abusan del alcohol, las drogas y el tabaco. Los factores adversos también pueden afectar la salud de los hombres: radiación, exposición a toxinas, contacto con sales de metales pesados ​​y pesticidas.

Un lugar especial entre las causas de la oligozoospermia es el factor nervioso. Debido al estrés severo, cada quinto hombre con este diagnóstico desarrolla la enfermedad.

El desarrollo de la patología contribuye a la insuficiencia renal y hepática, el sobrepeso y la obesidad, un estilo de vida sedentario. Además, el sobrecalentamiento de los testículos se puede reflejar en la cantidad de espermatozoides, por lo que los amantes a menudo toman un baño de vapor, visitan la sauna o conducen un automóvil, y el calentamiento eléctrico de los asientos suele ser un paciente de médicos reproductores.

Una dieta inadecuada, en la cual el hombre en la dieta no tiene suficientes alimentos con proteínas, también puede ser la causa de la oligozoospermia. Un mal hábito puede ser provocado por una redada de comida rápida: hay muchos colorantes y conservantes en este alimento que tienen un efecto destructivo en las células sexuales masculinas, lo que inhibe su formación y crecimiento.

No siempre es posible establecer la razón, y luego la gente habla acerca de la infertilidad masculina idiopática.

Posibilidades de embarazo

Con una patología como la oligozoospermia, se puede quedar embarazada independientemente sin la intervención de especialistas en reproducción, pero Las posibilidades de concebir dependen naturalmente del grado de aflicción. Si un hombre tiene una enfermedad de primer grado, las posibilidades de concepción en cada ciclo menstrual, siempre que el sexo ocurra en un momento favorable para la concepción, son aproximadamente el 26%.

La posibilidad de fertilización en el segundo grado de oligozoospermia se estima en alrededor del 15%. En el tercer grado, las posibilidades son significativamente más bajas, solo 2.7%. Y en la cuarta etapa de la enfermedad, las posibilidades tienden a cero.

El tratamiento, si se inicia de manera oportuna, ayuda a más del 95% de los hombres con oligozoospermia a convertirse en padres. Para curar esta enfermedad es muy posible, si tiene paciencia y aborda el problema con total responsabilidad.

Trate la oligozoospermia con la explicación obligatoria de la verdadera causa que la causó. Si se trata de una enfermedad infecciosa, el hombre está siendo tratado con antibióticos, se recetan medicamentos antivirales para la infección viral y medicamentos para fortalecer el sistema inmunológico. El varicocele se trata quirúrgicamente; después de la cirugía, el problema se resuelve por completo.

Para los hombres que tienen problemas de salud reproductiva causados ​​por el estrés crónico, se recomiendan visitas al terapeuta, vacaciones, mar, frutas, masajes y preparaciones de hierbas ligeras con un efecto sedante. Tal vez tenga sentido cambiar de trabajo o mudarse de la ciudad a una casa aislada en el país.

Para trastornos hormonales, el endocrinólogo prescribirá un régimen de tratamiento. Dependerá de qué tipo de hormonas no son suficientes y cuáles están presentes en exceso. Con la obesidad, a veces basta con perder peso. La mayoría de las causas de la enfermedad pueden ser tratadas con éxito.

A todos los hombres se les recomienda la alternancia de trabajo y descanso, la ausencia de un esfuerzo físico excesivo, pero un estilo de vida bastante activo, en el que un hombre puede mantenerse en una forma física normal. Además del tratamiento principal destinado a eliminar la causa, se prescriben suplementos, como Viardot, Spermaktin, así como vitaminas A, E, C, ácido fólico, preparaciones que contienen zinc y selenio.

No se recomienda a un hombre que tome baños calientes durante mucho tiempo, que visite baños y saunas, que use ropa de cama ajustada y pantalones ajustados.

La efectividad del tratamiento, así como su duración, dependen del grado de la enfermedad. Con la oligozoospermia de primer grado, es suficiente simplemente eliminar el estrés, ajustar la nutrición, tomar vitaminas y medicamentos para mejorar la calidad del esperma.

En el segundo grado de la enfermedad sin fármacos que mejoren la espermatogénesis, no basta. El tratamiento suele ser largo, al menos seis meses. En el tercer grado, la terapia suele ser incluso más larga.

Tratamiento de los remedios populares.

Si un hombre no es alérgico a los productos de abeja, la jalea real de abeja lo ayudará en la difícil tarea de combatir la oligozoospermia. Se toma con el estómago vacío por cucharadita por día. Desde la antigüedad, el ajenjo ha sido considerado el gran "ayudante" de la población masculina. Un extracto de agua se prepara a partir de sus semillas, que un hombre debe tomar durante el día en pequeñas porciones.

La calidad del esperma mejora notablemente con el uso sistemático diario del caldo dogrose. Está hecho de bayas y se le da a un hombre 2 cucharadas 3 veces al día. Bien probado y una decocción de salvia.

Sin embargo, debe entenderse que tratar un problema tan grave con los remedios caseros por sí solo no es prudente. Pero el consejo de la medicina tradicional, probado en el tiempo, bien puede complementar el tratamiento prescrito por el médico.

No es necesario recordar que el deseo de aceptar dichos caldos debe coordinarse previamente con el médico que lo atiende.

Grados de oligozoospermia

Hay 3 grados de la enfermedad. Se diferencian en el número de espermatozoides por 1 ml de líquido seminal:

  • 1 grado - de 10 a 20 millones de espermatozoides,
  • 2 grados - de 5 a 10 millones de espermatozoides,
  • Grado 3 - menos de 5 millones

Para aclarar el diagnóstico, el médico puede prescribir pruebas adicionales:

  • análisis de sangre para hormonas
  • Análisis para las ITS, bak. siembra de jugo de próstata y esperma, si hay un proceso inflamatorio,
  • Ultrasonido del escroto y próstata.

Cuando se diagnostica oligospermia, se prescribe tratamiento. Para lograr un resultado positivo es bastante realista. Para un resultado favorable se requerirá una cantidad considerable de tiempo.

Se prescribirá un curso de toma de medicamentos, se prescribirán procedimientos médicos, periódicamente será necesario realizar pruebas de control para controlar la dinámica y, si es necesario, realizar ajustes al tratamiento prescrito.

El médico le dará recomendaciones sobre nutrición, estilo de vida y relaciones sexuales con un compañero. Al consejo de un médico debe escuchar atentamente y seguirlos cuidadosamente. Esto jugará un papel muy importante en el tratamiento de la oligozoospermia.

Con un tratamiento conservador sin éxito, se puede aplicar un método de tratamiento quirúrgico. Con su uso, el número de células espermáticas aumenta, lo que en promedio aumenta la probabilidad de concepción natural en aproximadamente un 15%.

Oligozoospermia y embarazo.

Desafortunadamente, esta enfermedad es a menudo la causa de la infertilidad masculina. Pero en cualquier etapa de la oligozoospermia todavía hay posibilidades de fertilización natural. Pero con mayor frecuencia para la concepción del niño se aplica la FIV y la ICSI. Tal vez el uso de esperma donante.

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Oligozoospermia: definición

La imposibilidad de que una mujer quede embarazada en el 20% de los casos se debe a la oligosospermia, una disminución en el número de espermatozoides en la eyaculación.

Esta condición puede ir acompañada de una disminución de la motilidad y la viabilidad de los espermatozoides existentes. Esta enfermedad en los hombres es una causa común de infertilidad y falta de hijos en la pareja, siempre que la mujer esté completamente sana y sea capaz de quedar embarazada.

Efecto de la oligoastenozoospermia sobre el embarazo.

Para realizar su función reproductiva, un hombre necesita producir una cantidad suficiente de espermatozoides con motilidad, de lo contrario no tendrá la oportunidad de alcanzar la trompa de Falopio y el óvulo.

¿Es posible quedar embarazada?

Las posibilidades de concebir un hijo dependen directamente del grado de oligoosospermia y la movilidad de los espermatozoides existentes. Cuanto menor sea el número de células germinales en la eyaculación, menor será la probabilidad de realizar la fertilización. Si a un hombre se le diagnostica oligosospermia, la probabilidad de concebir un hijo permanece. При первой степени около 30% попыток могут увенчаться успехом, при второй – 10-15%, при третьей и четвертой – вероятность не более 2,7%.

Когда забеременеть нельзя

A veces la situación es más complicada: una baja concentración de células germinales en el fluido seminal se combina con su inactividad.

Esta condición se llama oligoastenoospermia y empeora el pronóstico. Con un bajo número de espermatozoides y su falta de movilidad, las posibilidades de embarazo tienden a cero.

Que hacer para quedar embarazada

Si se examina a un hombre y se identifican las causas de la oligoosospermia, se prescribe el tratamiento. A menudo hay situaciones en las que es suficiente para que un hombre normalice su estilo de vida, y la función reproductiva se restaura de manera independiente. Debes seguir estas reglas:

  • dejar de fumar y tomar alcohol
  • dieta de equilibrio
  • eliminar el ejercicio excesivo
  • evite el sobrecalentamiento del área de la ingle, no use saunas ni baños,
  • usar ropa interior suelta,
  • Normalizar el régimen diurno, establecer el sueño.

Si las causas de la enfermedad requieren tratamiento, se prescribe por un médico, con la entrega posterior obligatoria de un semen repetido. Se requieren 2-3 estudios con un descanso de 2-3 semanas. Estas acciones aumentan las posibilidades de concebir un bebé.

Estadisticas

Los médicos están alarmados: en la última década, el número de hombres diagnosticados con oligozoospermia se ha duplicado. Un factor común que provoca un cambio en la eyaculación es una infección pospuesta que afecta a los órganos urogenitales (clamidia, uretritis, etc.).

La oligozoospermia actúa como una etapa de transición desde la condición patológica de un número reducido de espermatozoides hasta su completa ausencia en la composición del líquido seminal. Por lo tanto, el diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado son importantes aquí.

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