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La osteoporosis en niños y adolescentes: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

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La osteoporosis en los niños es una patología rara a diferencia de los adultos. Pero esto no disminuye su importancia en la práctica pediátrica. Sin embargo, cualquier alteración de la estructura ósea durante la infancia a menudo conduce a problemas ortopédicos graves en la vida adulta. También se estableció que el estado del tejido óseo y la tasa de osteoporosis en la edad adulta dependen de qué tan bien ocurrirá el proceso de mineralización ósea en la infancia y la adolescencia.

El hueso es un órgano único en el cuerpo humano. El tejido óseo se compone no solo de compuestos de calcio, que le confieren una gran resistencia y resistencia al estrés físico, sino también de las estructuras del tejido conectivo, los vasos que lo alimentan, así como el periostio. Las células (osteoblastos, osteocitos y osteoclastos) renuevan constantemente el hueso, y también participan en su regeneración en caso de lesiones. El esqueleto mineral de los haces óseos, las estructuras de soporte del hueso, se compone principalmente de hidroxiapatita de calcio. Es un calcio metabólico que conduce al desarrollo de problemas con los huesos del niño.

La osteoporosis es una enfermedad en la que la densidad ósea disminuye debido a una disminución en la concentración de compuestos de calcio en ella.

Este proceso conduce a un cambio en la estructura interna del hueso, reduce su resistencia al estrés físico, lo que a menudo conduce a la aparición de fracturas patológicas. A menudo, esta enfermedad se diagnostica en personas de edad avanzada y principalmente en mujeres. Sin embargo, una serie de investigaciones médicas modernas indican que la masa ósea humana se establece y se forma solo en la infancia y la adolescencia.

Causas de la osteoporosis en la infancia.

Las causas de la osteoporosis en los niños se asocian con un metabolismo deteriorado o la entrada de sustancias en el cuerpo, enfermedades que conducen a un intercambio deficiente de calcio entre la sangre y el tejido óseo. La masa ósea en un adulto es relativamente constante y su volumen depende de la proporción del proceso de formación ósea y la reabsorción (destrucción) de tejido óseo. En un niño contra el crecimiento del esqueleto, el proceso de formación ósea debe prevalecer sobre el proceso de su reabsorción. Por lo tanto, los siguientes factores causales pueden ser las causas de la osteoporosis en un niño:

  1. La prematuridad del feto. Los bebés recién nacidos con un período intrauterino de menos de 37 semanas corren el riesgo de una mineralización ósea deficiente. Esto se asocia con la alimentación artificial y con el uso de glucocorticosteroides para mejorar la función respiratoria de los pulmones inmaduros. Los corticosteroides estimulan la producción de surfactante, que es necesario para la respiración normal. Esta sustancia evita que el pulmón se pegue durante la espiración.
  2. Enfermedades crónicas del tracto digestivo. Conducen al hecho de que no todos los nutrientes, vitaminas y minerales se absorben adecuadamente en la luz intestinal. Esto conduce a una deficiencia de calcio, cobre, vitamina D y C en sangre, etc.
  3. Nutrición inadecuada de los niños. Si la dieta del niño no es equilibrada, prevalecen los platos vegetarianos, no hay alimentos que contengan calcio natural y vitaminas, y se desarrolla un compuesto de calcio deficiente en el cuerpo en crecimiento. Estos últimos son necesarios para fortalecer la matriz ósea. La deficiencia de vitamina D causa una enfermedad como el raquitismo en niños pequeños. Se caracteriza por un cambio en la estructura de los huesos y puede convertirse en la causa de una disminución en su densidad mineral.
  4. Tratamiento con hormonas suprarrenales artificiales (glucocorticosteroides) y la glándula tiroides. Tales drogas cambian el metabolismo normal del calcio en un niño. Esto puede causar una disminución en la densidad ósea.
  5. Inmovilización prolongada o baja actividad motora. Tales condiciones pueden ocurrir debido a lesiones o anomalías congénitas del sistema nervioso central en un niño. La falta de estrés en el sistema óseo del cuerpo conduce a los procesos naturales de reducción de la mineralización ósea. En la literatura médica, este proceso se llama atrofia por inacción.
  6. Patologías endocrinas (especialmente las glándulas paratiroides en el proceso), trastornos menstruales en las adolescentes.
  7. Niños fumando y alcoholismo.

Las razones expuestas anteriormente, en sí mismas, a menudo son problemas médicos bastante graves en los niños. Por lo tanto, los padres y los médicos no siempre prestan atención al hecho de que estas enfermedades pueden conducir a la osteoporosis después de un tiempo. Posteriormente, causan problemas ortopédicos y traumatismos.

Síntomas de la enfermedad

Los síntomas de la osteoporosis en los niños, en contraste con los pacientes ancianos, no son tan pronunciados y no siempre se convierten en la razón para buscar atención médica. Es este cuadro clínico borrado, así como el hecho de que la enfermedad se desarrolla durante mucho tiempo y gradualmente, no permite a los médicos detectar la osteoporosis infantil en sus etapas iniciales. Los principales signos de la enfermedad en la infancia y la adolescencia son:

  • Dolor en los huesos durante el esfuerzo físico, parada prolongada. Tales sentimientos en un niño rara vez se atribuyen a la patología del tejido óseo, y se les atribuye a un entusiasmo deportivo excesivo, lesiones menores, etc.
  • La aparición de fracturas espontáneas o fracturas con poco impacto físico. Desafortunadamente, es una lesión grave en forma de fractura de los huesos de las extremidades, vértebras, etc. y sirve como base para diagnosticar la deficiencia de densidad mineral ósea de un niño.
  • La aparición de violaciones de la correcta formación de la postura, la columna vertebral, la curvatura de las extremidades y el bajo crecimiento en comparación con la altura media de sus compañeros. Con poca frecuencia, pero la osteoporosis de los huesos conduce a tales cambios en el sistema musculoesquelético del niño.

Sin embargo, dichos estudios están contraindicados en niños pequeños debido al alto riesgo de exposición a la radiación y al efecto sobre la médula ósea y las glándulas sexuales. En niños mayores, los médicos suelen recetar radiografías para diagnosticar la lesión espontánea resultante, mientras que las manifestaciones clínicas de la osteoporosis son muy pronunciadas.

Tratamiento de la osteoporosis en niños.

El tratamiento de la osteoporosis en niños y adolescentes comienza con la identificación de un factor adverso o patología por un especialista, como resultado de lo cual disminuye la mineralización ósea. A menudo, mejorando la nutrición del niño, aumentando la cantidad de alimentos ricos en calcio y vitamina D, después de unos pocos meses se lleva a la normalización de la composición mineral del hueso y aumenta su densidad. El rechazo de los malos hábitos en los adolescentes también contribuye a la normalización del estado de los huesos.

La dosis de dichos fármacos y la frecuencia de administración dependen de la edad del niño y del grado de progresión de la enfermedad. El uso de sales de calcio convencionales en este caso no contribuye a la eliminación de la osteoporosis, ya que estos medicamentos solo aumentan el nivel de calcio en la sangre. Y sin un aumento en la concentración de vitamina D3, no es capturado por las células óseas y se incluye en la mineralización del esqueleto.

Osteoporosis congénita

La osteoporosis en los niños responde bien a la terapia si la comienza a tiempo.

Esta es una violación de la formación ósea, que se desarrolla en el período prenatal. Las razones de este tipo de patología:

  • hipoxia
  • prematuridad
  • hipotrofia fetal,
  • intoxicación intrauterina,
  • Falta de calcio en la dieta de una mujer embarazada.
  • La presencia de enfermedades crónicas en la madre.

La hipoxia y la desnutrición del feto son una consecuencia de la insuficiencia circulatoria de la placenta. Esta causa también puede llevar al parto prematuro. Como resultado, los bebés prematuros débiles nacen con una serie de trastornos congénitos.

La intoxicación fetal del feto conduce a procesos de crecimiento más lentos y al desarrollo deficiente. Esto puede deberse a la ingesta de alcohol, drogas y ciertos tipos de drogas por parte de una mujer durante el embarazo.

En el caso de un fuerte debilitamiento del cuerpo de la madre durante el período de maternidad, existe un riesgo de osteoporosis en el recién nacido debido a la falta de nutrientes. Esto sucede si una mujer sufre de algunas enfermedades crónicas o el embarazo es complicado.

Forma adquirida de la enfermedad.

La osteoporosis adquirida en niños, detectada en los primeros años de vida, tiene las siguientes causas de desarrollo:

  • alimentación inadecuada de la fórmula infantil
  • violación del tracto gastrointestinal,
  • deficiencia de vitamina D,
  • tomando drogas de algunos grupos.

Además de tomar fórmulas infantiles no adaptadas, esta patología puede desarrollarse en el contexto de la negativa de los productos lácticos, por ejemplo, al alimentar a un bebé solo con platos vegetarianos.

La alteración severa del tracto gastrointestinal conduce a una mala absorción de calcio. Este elemento es un material de construcción para los huesos, y su deficiencia es potencialmente peligrosa debido al aumento de la fragilidad ósea. Además, la causa de la osteoporosis en los niños de los primeros años de vida puede ser una deficiencia de vitamina D, que es necesaria para que el cuerpo absorba el calcio de manera normal.

Osteoporosis en adolescentes

La osteoporosis en los niños, cuyas causas a menudo son la desnutrición, puede progresar lentamente, apareciendo solo en la adolescencia. En la adolescencia, la enfermedad se puede ver por primera vez. Causas de esta enfermedad a esta edad:

  • fumar temprano
  • intoxicación por alcohol,
  • mala alimentación
  • estilo de vida sedentario
  • tuberculosis
  • Violaciones del tracto digestivo.

La patología se desarrolla en el contexto de la falta de nutrientes, incluidos elementos traza tan importantes como el calcio y el fósforo. La deficiencia de sustancias necesarias para el crecimiento del esqueleto durante la adolescencia a menudo se asocia con enfermedades crónicas del estómago que interrumpen la absorción de vitaminas y minerales de los alimentos o con una dieta desequilibrada. Tal problema puede ser enfrentado por adolescentes obesos que deliberadamente se niegan a comer debido a problemas con el exceso de peso.

¿Qué es la osteoporosis peligrosa?

Conduce a una curvatura de la columna vertebral. La cifosis y la escoliosis son potencialmente peligrosas para el mal funcionamiento de los órganos internos debido a su desplazamiento debido a una postura inadecuada. En la osteoporosis se observan frecuentes fracturas. La razón de esto puede ser cualquier golpe o daño menor a la extremidad. Dado que los niños constantemente corren y participan en juegos al aire libre, con este diagnóstico, las fracturas se convierten en un compañero constante del bebé.

Diagnósticos

El diagnóstico de osteoporosis en niños es un examen radiográfico o ecográfico de los huesos. Estos métodos le permiten identificar la pérdida de densidad ósea en una etapa moderada de la enfermedad. Para el diagnóstico precoz utilizando un método especial para estudiar la densidad ósea.

Como regla general, el diagnóstico se hace por casualidad, cuando el bebé se fracturó y acudió a un traumatólogo. Los rayos X, necesarios para determinar la gravedad de la fractura, le permiten identificar el proceso patológico de todo el esqueleto.

Tratamiento de drogas

Los síntomas y el tratamiento de la osteoporosis en niños dependen de la gravedad del proceso patológico. Como regla general, a los niños no se les recetan medicamentos peligrosos y toda la terapia se reduce a tomar calcio y vitamina D. Estas dos sustancias funcionan bien en un par, ya que el calcio no se absorbe sin la vitamina D.

Además, el médico puede prescribir suplementos dietéticos especiales para fortalecer los huesos. Como regla general, a un pequeño paciente se le prescribe una dieta, que debe seguirse durante seis meses.

Fisioterapia, fisioterapia y masajes.

La gimnasia con osteoporosis es un enfoque productivo y un componente importante del tratamiento conservador

Después de un curso de tratamiento farmacológico, al niño se le prescribe terapia física. Se necesitan ejercicios para mejorar el metabolismo general y estimular la regeneración ósea. La terapia manual también puede ser prescrita para este propósito. Como regla general, los ejercicios de fisioterapia se recomiendan para niños mayores de 3 a 4 años, quienes pueden realizar los ejercicios de forma independiente, y masajes para bebés de primer año de vida y niños de hasta tres años.

¿Es posible curar completamente la osteoporosis en un niño?

El cuerpo de un niño en crecimiento puede hacer frente a diversas enfermedades, y la osteoporosis no es una excepción. Violación oportuna identificada con éxito tratable con preparaciones de vitaminas y terapia física.

Las siguientes recomendaciones de los médicos ayudarán a curar la osteoporosis en un niño y a mantener los huesos sanos durante muchos años:

  • paseos regulares en el aire fresco
  • tomar el sol
  • nutrición adecuada
  • ejercicio regular

En las formas graves de osteoporosis en los niños, la terapia puede llevar mucho tiempo, pero el tratamiento, por regla general, siempre es exitoso. En algunos casos, al bebé se le puede mostrar un corsé especial para apoyar la columna vertebral y corregir la postura.

Como puede ver, la osteoporosis infantil no es una oración. Si era posible diagnosticar la enfermedad a tiempo, el tratamiento integral y el cumplimiento de las recomendaciones del médico ayudarán a detener la progresión de la patología y restablecer la densidad ósea normal. Sin embargo, las personas que han experimentado osteoporosis en la infancia corren el riesgo de desarrollar esta enfermedad en la vejez.

Características del flujo.

La enfermedad asociada con una baja densidad ósea especial en la infancia es muy rara. Cualquier alteración en el metabolismo de los huesos en la infancia conduce a otros problemas graves. Después de todo, la salud de un adulto depende de cómo se lleva a cabo el proceso de mineralización ósea desde el nacimiento hasta la adolescencia.

El hueso es un órgano importante y único del esqueleto. Su estructura consiste principalmente en compuestos de calcio y fósforo. Gracias a estos elementos, los huesos adquieren una fuerza asombrosa, capaces de soportar un esfuerzo físico considerable. Por lo tanto, la falta de calcio, el principal material de "construcción" del hueso, conduce a la destrucción de los tejidos óseos en los niños y, como resultado, a un diagnóstico triste.

Video "El efecto de la osteoporosis en el crecimiento".

En este video, los expertos le dirán cómo la osteoporosis afecta el crecimiento de una persona.

Las causas de la osteoporosis en el cuerpo del adulto se asocian con un desequilibrio entre los procesos de neoplasia de células óseas y su destrucción. En un niño, los procesos de síntesis deben estar por delante de la reabsorción ósea, y si ocurre lo contrario, se habla de patología. Los signos de osteoporosis en los niños pueden desencadenarse por factores que pueden dividirse en 3 períodos principales de la vida de un niño:

1. Osteoporosis congénita, cuyas causas son:

  • bebé prematuro (estos niños están en riesgo debido a la alta probabilidad de falta de tiempo en la mineralización ósea),
  • uso de glucocorticosteroides para estimular la función respiratoria en recién nacidos prematuros,
  • lactantes de alimentación artificial,
  • hipotrofia (bajo peso),
  • trastornos de la alimentación en mujeres durante la gestación,
  • Enfermedades crónicas existentes de la futura madre,
  • Uso de alcohol y drogas durante el embarazo.

2. Osteoporosis adquirida, que se desarrolla en niños de primer año de vida:

  • La deficiencia de vitamina D causa raquitismo, cuyos síntomas son similares a los de la osteoporosis infantil.
  • Enfermedades crónicas del tracto digestivo, riñones, hígado,
  • falta de radiación ultravioleta,
  • Violación de las normas sanitarias.

3. Adolescente, esta forma de la enfermedad es más común:

  • mala nutrición - falta de alimentos que contengan calcio,
  • beber y fumar,
  • Inmovilidad prolongada por lesión o discapacidad.
  • enfermedades inflamatorias (tuberculosis),
  • tomando ciertos medicamentos
  • Trastorno metabólico.

Identificar la osteoporosis juvenil en un niño es bastante problemático debido al hecho de que los síntomas que preceden a la enfermedad son "borrosos" y no causan mucha emoción. Sin embargo, la enfermedad se desarrolla gradualmente y lentamente. Por lo tanto, incluso las quejas menores de los niños deben estar bajo el control de los padres. Las principales características de la etapa temprana de la osteoporosis infantil son:

  • dolores de corta duración en la espalda, que eventualmente se vuelven permanentes,
  • fatiga en posiciones estáticas,
  • Las fracturas de las extremidades con lesiones menores hablan de fragilidad ósea.
  • Calambres en las pantorrillas, principalmente de noche.
  • Problemas frecuentes con el estado de los dientes (caries).
  • quejas de dolor de cabeza
  • estilo de vida inactivo,
  • violación de la postura, que es fácil de notar, encontrando en el cuerpo la apariencia de pliegues cutáneos asimétricos (formados debido a la desviación de la columna en una dirección),
  • notable retraso en el crecimiento.

Para que el médico pueda determinar y hacer el diagnóstico final, es necesario por un tiempo controlar el estado de salud del adolescente.

El diagnóstico final de esta enfermedad se puede confirmar cuando se realiza una densitometría, un método de investigación con un moderno aparato de rayos X especial, que determina la densidad del tejido óseo.

Если ребенку поставлен диагноз «остеопороз», симптомы и лечение у детей проходят в зависимости от особенностей заболевания, возраста подростка. Следует помнить, что патологические нарушения в детстве приводят к снижению качества жизни и здоровья в дальнейшем.

En pacientes jóvenes, tanto niñas como niños, el tratamiento de esta patología es exitoso para la terapia con medicamentos. Es suficiente no demorarse, y apresurarse a comenzar a implementar las recomendaciones del médico-pediatra.

Lo primero que presta especial atención - la revisión de la dieta. A menudo, solo uno de este elemento es suficiente para la recuperación. El menú diario del niño debe incluir alimentos que contengan altos niveles de calcio, fósforo y proteínas. Por ejemplo, huevos, leche, requesón, quesos duros y fundidos, queso, crema, crema agria, nueces, hierbas frescas, mariscos, trigo sarraceno, harina de avena. Sin embargo, para la absorción completa de calcio se requiere la ayuda de la vitamina D, que recibe el cuerpo cuando se expone a la luz solar. Además, el médico prescribe la ingesta de vitamina D y suplementos de calcio.

En combinación con una dieta con dolor del niño, el uso de analgésicos y AINE se prescribe como terapia farmacológica.

Después de 3-4 meses, cuando la composición mineral del hueso y su densidad vuelve a la normalidad, se recomienda la asistencia obligatoria a las clases de terapia física.

Me gustaría mencionar algunas herramientas de la medicina tradicional. Recetas conocidas para fortalecer el tejido óseo con cáscara de huevo triturada en diferentes versiones de complementos alimenticios, así como infusiones de té de hierba de San Juan y consuelda. Pero todo esto debe ser aprobado por un médico.

En combinación, todos estos métodos de tratamiento tendrán el resultado favorable deseado. La osteoporosis en los niños no es un veredicto final, se puede tratar. Es importante no perder tiempo y prestar la debida atención.

Prevención

Las siguientes actividades que deben llevar a cabo los padres pueden servir como prevención de la patología infantil:

  • ajustar la rutina diaria del niño con trabajo y descanso alternos,
  • dieta adecuadamente equilibrada con una dieta
  • tomando un complejo de vitaminas
  • Camina más al aire libre,
  • hacer deportes,
  • seguir la postura correcta,
  • para hablar con su hijo sobre un estilo de vida saludable.

En todos los esfuerzos, estar cerca de sus hijos, interesarse en sus pasatiempos, prestarles más atención.

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