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Algomenorrea - períodos dolorosos: causas y tratamiento

La algomenorrea (en algunas fuentes, la patología se llama dismenorrea) es una enfermedad que se manifiesta por un conjunto de síntomas: dolor, deterioro del bienestar y malestar nervioso. Más de la mitad de las mujeres de diferentes edades acuden al médico con quejas similares.

En algunos casos, la causa de esta enfermedad son las características anatómicas y, a veces, la algodismenorrea en sí es un signo de daño en el sistema reproductivo.

De acuerdo con la clasificación internacional de patología de la CIE, se asigna el código N94.4 - N94.6 (primario, secundario y dismenorrea de origen no especificado).

¿Qué es en palabras simples?

La algomenorrea es una menstruación dolorosa que se repite regularmente acompañada de trastornos metabólicos, hormonales, neurológicos y psicoemocionales. Los dolores menstruales están a la cabeza (8 a 80%) entre las quejas de mujeres jóvenes que se han dirigido a un especialista, pero su presencia no siempre está asociada con patología ginecológica.

Causas de la algomenorrea

El ciclo menstrual se forma con la participación de todos los sistemas más importantes del cuerpo, por lo que la causa de la algomenorrea puede ser tanto en el útero como en los apéndices, y mucho más allá de los genitales.

La algomenorrea secundaria aparece después de un período de períodos normales y siempre se asocia con patología ginecológica. Se encuentra entre los síntomas de endometriosis externa o interna, procesos infecciosos inflamatorios de la región pélvica (endometritis, salpingo-ooforitis), fibromas uterinos submucosos (submucosos), pólipos endometriales, adherencias y otras dolencias. Son la causa del dolor menstrual. Hay casos de algomenorrea en el fondo del dispositivo intrauterino.

La algomenorrea en adolescentes tiene un carácter primario, aparece con los primeros períodos menstruales con un útero y apéndices "saludables". Sus causas se clasifican convencionalmente en grupos:

  1. Hormonales: la algodismenorrea a menudo aparece en el fondo de la disfunción hormonal en caso de insuficiencia de la segunda fase (lútea). La aparición del dolor se debe a la influencia excesiva del estrógeno con una concentración insuficiente de progesterona.
  2. Endocrina: las contracciones excesivas de los músculos uterinos, que resultan en su isquemia, se asocian con una síntesis alterada de las prostaglandinas, compuestos biológicamente activos que controlan la contractilidad de los músculos lisos.
  3. Neuropsicogénico: la menstruación dolorosa a menudo ocurre en niñas con una psique lábil y un umbral de dolor bajo.
  4. Constitucional: en el infantilismo sexual, el útero es hipoplásico, y sus músculos están poco desarrollados y poco estirados debido a la acumulación de sangre menstrual.
  5. Mecánico: el dolor menstrual puede estar asociado con malformaciones de los genitales: fusión parcial o completa (atresia) del canal cervical, la posición incorrecta del útero o su desarrollo insuficiente. La presencia de anomalías en el desarrollo de los genitales conduce a la dificultad del flujo libre de la sangre menstrual, se acumula en la cavidad uterina, la estira y provoca dolor.

Cabe señalar que el concepto de dolor durante la menstruación en diferentes pacientes no es el mismo. Está determinado por el umbral del dolor individual. Si el examen del paciente con algodimenorrea no reveló patología orgánica, no hay síntomas sistémicos asociados ni progresión de la intensidad del dolor, podemos hablar de las características fisiológicas de la percepción del dolor.

Síntomas y primeros signos.

Los síntomas de este trastorno, como la algodimenorrea primaria, no son tan pronunciados como en la patología secundaria. Por lo tanto, el diagnóstico de la enfermedad en este caso es difícil.

Los principales síntomas de la algomenorrea secundaria dependen de la causa del desarrollo del trastorno en el paciente. Entonces, los síntomas más obvios en este trastorno son:

  • dolor en la parte inferior del abdomen, que ocurre unas pocas horas antes del inicio de la menstruación y puede durar varios días, y en ocasiones hasta el final de la menstruación,
  • flujo menstrual abundante
  • Violaciones del bienestar general (dolor de cabeza, debilidad, fatiga, trastornos del sueño y falta de apetito).

En algunos casos, los síntomas se complementan con un aumento de la temperatura corporal, que puede aumentarse ligeramente (afección subfebril) o con índices febriles. Además, los síntomas de la algomenorrea pueden complementarse con síntomas de procesos inflamatorios o distróficos en los órganos pélvicos:

  • secreción pesada de la vagina,
  • Prurito y ardor en los genitales.
  • dolor durante las relaciones sexuales,
  • Labios hinchados y otros síntomas.

Por lo tanto, antes de prescribir el tratamiento, el médico debe examinar cuidadosamente al paciente para descartar la posibilidad de que tenga otras enfermedades que le causen dolor.

Diagnósticos

El diagnóstico se realiza sobre la base de quejas, anamnesis y datos de estudios adicionales. El ginecólogo descubre cuando el paciente tuvo algodismenorrea por primera vez con dolor durante la menstruación, cuánto tiempo duró el dolor, si el dolor estuvo acompañado por una violación de la condición general, si el paciente con algodismenorrea sufrió enfermedades ginecológicas, si hubo parto, aborto y cirugía en el órgano genital femenino. En el curso de la encuesta, el médico determina a qué edad comienza la menstruación, cuánto dura el ciclo, con qué frecuencia se producen las alteraciones del ciclo y qué tan abundantes son las menstruaciones.

Después de recoger las quejas y aclarar la historia, el especialista realiza un examen ginecológico, toma una muestra del canal cervical, la vagina y la uretra. Luego, se envía a una mujer con algodismenorrea para que la examinen, que incluye una ecografía de los órganos pélvicos, análisis generales de sangre y orina, un análisis de enfermedades de transmisión sexual y un estudio de los niveles hormonales. Para aclarar los datos de ultrasonido se utilizó TC y RM de la pelvis pequeña. Con algodismenorrea, presumiblemente causada por poliposis y endometriosis, se prescriben histeroscopias y curetaje de diagnóstico separado. En algunos casos, se realiza laparoscopia. Si es necesario, el paciente con algodismenorrea se refiere a un urólogo, un psicólogo, un psicoterapeuta y otros especialistas.

Tratamiento de la algomenorrea.

En el hogar, el enfoque para el tratamiento de la algomenorrea primaria y secundaria es desigual. Para eliminar la algodismenorrea secundaria, es necesario curar la enfermedad subyacente; durante el período de tratamiento, los analgésicos alivian los dolores menstruales.

La terapia de algodimenorrea primaria implica la corrección de todos los trastornos sistémicos existentes, por lo que es un proceso largo. No existe un régimen de tratamiento universal; para cada paciente, se compila personalmente de acuerdo con el grado de dolor y la naturaleza de las manifestaciones sistémicas que lo acompañan.

Para el tratamiento del uso de algomenorrea primaria:

  1. Vitaminas "Unicap", "Multitabs", "Dekamevit".
  2. Antioxidantes: Vitamina E en modo continuo durante mucho tiempo.
  3. Tranquilizantes y sedantes: tazepam, tintura de valeriana y otros.
  4. Analgésicos y antiespasmódicos para efectos directos sobre los músculos uterinos: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon y análogos.
  5. Preparados a base de sales de magnesio: Magne-B6 y análogos. Se establece que el magnesio está involucrado en la transmisión de los impulsos nerviosos y en la formación del mecanismo de contracción muscular, y en la algomenorrea primaria existe una deficiencia.
  6. Drogas hormonales. Nombrado a niñas con signos de disfunción hormonal e insuficiencia de la fase lútea del ciclo. Primero se realiza un examen hormonal y el ciclo menstrual se ajusta de acuerdo con su conclusión.
  7. Fármacos antiinflamatorios no esteroides: nimesil, naproxeno, indometacina, ibuprofeno, aspirina y similares. Bloquean la síntesis excesiva de prostaglandinas, reduciendo así la intensidad del dolor. Con dolor intenso, estos fondos deben prescribirse dos días antes del comienzo del mes para prevenir el dolor severo.

Si la cantidad de estrógeno permanece dentro del rango normal, la deficiencia de la fase lútea se compensa con gestágenos. La algomenorrea grave en el fondo de un exceso de estrógeno requiere la designación de agentes hormonales monofásicos: Logest, Lindinet, Janine y similares. La popularidad del tratamiento homeopático de la algomenorrea primaria está creciendo. La fisioterapia también se utiliza junto con la medicación.

Prevención

Después del diagnóstico, el médico le explica al paciente qué es la algodismenorrea y hace recomendaciones para aliviar los síntomas de la enfermedad. Por lo tanto, es necesario rechazar fumar, el consumo excesivo de dulces, bebidas carbonatadas. Con la obesidad, necesita deshacerse del exceso de peso con la ayuda de los deportes y la dieta adecuada. Unos días antes y durante la menstruación, se aconseja limitar el café. En la segunda fase del ciclo, se debe dar preferencia a las verduras, frutas, cereales, pan de salvado.

Para normalizar el estado psicológico de los medicamentos necesarios que contienen magnesio y vitaminas B (Neurovitan, Magnicum, Magne-B6). Los médicos aconsejan con dismenorrea decocciones de bálsamo de limón, motherwort, raíz de cálamo, hierba de milenrama. Una mezcla de jalea real y miel alivia el dolor. Debe mantenerse en la boca hasta su disolución completa.

Para el tratamiento de la algodismenorrea secundaria es de gran importancia para combatir su causa. Y para eliminar el dolor durante la menstruación utilizando antiinflamatorios y analgésicos. El pronóstico depende de las comorbilidades. Si es tratable, los síntomas de la dismenorrea también desaparecen con el tiempo.

Pronóstico de tratamiento

Si el paciente es diagnosticado con una enfermedad que pertenece a la forma primaria de la patología, el pronóstico de la algomenorrea es bastante favorable. Solo necesita ajustar su estilo de vida, nutrición y, si es necesario, someterse a una pequeña terapia.

La situación con el tratamiento de la patología secundaria es algo más complicada. Si el paciente acudió al obstetra-ginecólogo local a tiempo, se le realizó un examen completo y un tratamiento adecuado, entonces podemos esperar una recuperación completa o al menos una reducción en la intensidad de las manifestaciones dolorosas. El resultado final en este caso depende esencialmente del nivel de gravedad de la enfermedad, que causa síntomas similares.

El presagio principal de una mujer es el nacimiento de un niño. Y si los síntomas descritos anteriormente comienzan a molestarla, no debe ser arrastrada al médico. El dolor puede hablar sobre el desarrollo en el cuerpo del paciente de una enfermedad bastante grave. Conclusión uno. Si una mujer cumple con todos los requisitos de su médico de cabecera, entonces hay muchas posibilidades de deshacerse de una enfermedad como la algomenorrea de una vez por todas, así como de cumplir la misión que le confiere la naturaleza: el nacimiento de una nueva persona.

Lo principal es acudir a un especialista en el tiempo y, en cualquier caso, no renunciar, su salud, sobre todo, está en sus manos.

El concepto de "algomenorrea".

El papel principal en la aparición de síndrome de dolor con algodismenorrea jugar prostaglandinas. Las prostaglandinas son sustancias biológicamente activas involucradas en el ciclo menstrual y en el parto. Contribuyen al avance del óvulo a través de la trompa de Falopio y son responsables de la movilidad del esperma, activan la actividad contráctil del útero, que es necesaria para la expulsión de la sangre y el endometrio durante la menstruación y para el nacimiento del feto durante el parto.

Clasificación

Asignar algomenorrea primariaque surgió casi inmediatamente después de la menarquia, ocurre en niñas y mujeres jóvenes, y algomenorrea secundaria. La algomenorrea primaria es de naturaleza funcional y no está asociada con enfermedades de los órganos genitales internos, mientras que la dismenorrea secundaria se debe a cambios patológicos en los órganos pélvicos. A su vez, la algodismenorrea primaria se divide en tres tipos:

  • esencial - observado en mujeres con sensibilidad reducida al dolor (es decir, muy susceptible al dolor),
  • espasmogénico - debido a un espasmo significativo de los músculos del útero y procede según el tipo de "mini-géneros",
  • psicogénico - En niñas y mujeres con mentalidad inestable (miedo al dolor, ansiedad, tendencia a la histeria).

Algomenorrea primaria

Se desarrolla casi inmediatamente después de la menarquia o en los primeros 1 - 1.5 años después del inicio de la menstruación. Esta condición se asocia con la formación de la ovulación. Las razones para la algomenorrea funcional incluyen:

  • hormonal (fracaso de la segunda fase del ciclo, baja producción de endorfinas y encefalinas - hormonas de la felicidad, trastornos bioquímicos en el endometrio, un aumento en la formación de prostaglandinas y un debilitamiento de sus procesos de descomposición),
  • mecánico (dificultad para expulsar la sangre menstrual del útero, con una flexión significativa del útero en sentido anterior o cuando el útero se dobla en sentido posterior),
  • constitucional (útero subdesarrollado - "útero bebé" en niñas de cuerpo asténico),
  • neuro-psicogénico (psique lábil, intolerancia al dolor).

Algomenorrea secundaria

Es una consecuencia de cambios orgánicos en el útero y / o apéndices, es decir, la manifestación de enfermedades ginecológicas:

  • fibromas uterinos (un nódulo submucoso puede superponerse al istmo, que interrumpe el flujo sanguíneo, los nodos intersticiales no pueden contraerse junto con la pared muscular y la isquemia (excretada) durante la menstruación),
  • endometriosis (la sangre se vierte fuera de los focos endometriales cada mes durante la menstruación, lo que causa irritación de los receptores internos del útero, el peritoneo u otros órganos afectados por la enfermedad y contribuye a aumentar la producción de prostaglandinas).
  • Enfermedades inflamatorias del útero y apéndices, especialmente crónicas. (síndrome adhesivo que se desarrolla en la pelvis, mientras que la inflamación crónica, cambia la topografía del útero),
  • usando dispositivo intrauterino (La espiral aumenta la formación de prostaglandinas),
  • Síndrome de Allen Masters (ruptura del ligamento ancho del útero en partos complicados o abortos sin éxito),
  • malformaciones del útero (Cuerno adicional con endometrio en funcionamiento, fusión del canal cervical, útero doble, uno de los cuales es hipoplásico: todos estos factores dificultan el vaciado del útero de la sangre menstrual).

Síntomas de la enfermedad

Todas las manifestaciones de algomenorrea se pueden dividir en síndromes:

Síndrome de dolor
Dolores con algomenorrea, por regla general, de naturaleza espástica, pero pueden ser dolorosos, espasmódicos o punzantes. Dolor en la parte baja de la espalda, sacro, extremidades inferiores, recto o región inguinal. Hay dolores durante 12 horas antes del comienzo del mes y duran de 2 a 48 horas o todo el período de la menstruación.

Trastornos emocionales y mentales
Aparecen depresión, apatía, irritabilidad o ansiedad, se altera el sueño (somnolencia diurna e insomnio durante la noche). Tal vez una falta completa de apetito (anorexia), o por el contrario, excesiva gula (bulimia), intolerancia a los olores, cambio en el gusto.

Disturbios vegetativos
Náuseas, vómitos, eructos, hipo, escalofríos, sensación de calor, sudoración excesiva, fiebre de hasta 37 a 37,5. Y también intolerable picazón de la piel, sequedad de boca, falsa urgencia de defecar, micción frecuente, flatulencia.

Trastornos vasculares
Se manifiesta por desmayos, dolor de cabeza y mareos, aumento o disminución de la frecuencia cardíaca, latidos y dolor cardíaco. También se caracteriza por el enfriamiento y entumecimiento de los brazos y piernas, hinchazón de la cara.

Trastornos del cambio endocrino.
Debilidad general repentina, sensación de piernas "arrugadas", picazón en la piel, artralgia (dolor en las articulaciones), vómitos, hinchazón de las extremidades inferiores, aumento de la cantidad de orina.

Las manifestaciones de algodismenorrea secundaria coinciden con los síntomas anteriores, pero tienen sus propias características características de la enfermedad ginecológica que padece una mujer.

Períodos dolorosos: qué hacer

En el tratamiento de la algomenorrea primaria en la segunda fase del ciclo menstrual, debe abandonar el uso de té fuerte, café, chocolate, alcohol y fumar. Un día antes de la menstruación y el primer día de la menstruación, se recomienda tomar medicamentos que supriman la síntesis de prostaglandinas (indometacina, naproxeno, Brufen, etc.). Para aliviar el espasmo muscular uterino, se toman antiespasmódicos y analgésicos (no-shpa, papaverina, espazgan, ketorol, pentalgin, analgin, etc.). Se recetan anticonceptivos orales de baja dosis (femoden, janin, regulon) durante 3-6 meses. El efecto de los fármacos de estrógeno-progestina se explica bloqueando la ovulación y suprimiendo el crecimiento del endometrio durante la fase secretora. Se muestra la recepción de sedantes (motherwort, valeriana) y tranquilizantes (phenazepam, Relanium, trioxazine). También se prescriben fitopreparaciones (remens, climadion, femizol) y fisioterapia.

Causas de la algomenorrea

Si una mujer tiene períodos dolorosos, no debe descartar tal problema. El dolor es una señal del cuerpo de que se ha producido un mal funcionamiento en su funcionamiento, que debe eliminarse de inmediato. De lo contrario, una mayor progresión de la enfermedad puede conducir a una patología compleja con la incapacidad de retroceder.

Las causas de la algomenorrea pueden ser muy diversas:

  • Эндометриоз – заболевание, затрагивающее, преимущественно, женщин репродуктивного возраста. При данной патологии клетки внутреннего слоя стенок матки разрастаются за пределами своего слоя.
  • Mioma: la formación de una neoplasia benigna en la capa muscular del órgano femenino.
  • La adenomiosis es un proceso inflamatorio bastante complicado, como resultado de la fusión focal de dos capas de tejido de la pared uterina: miometrio (tejido muscular de la pared uterina) y endometrio (la membrana mucosa interna del útero).
  • La hipertroflexión es el crecimiento de los reflejos segmentarios, que se vuelven más frecuentes debido a una disminución en el efecto inhibitorio de la corteza cerebral en el aparato reflejo segmentario.
  • La hipoplasia uterina es una condición en la cual el tamaño del órgano femenino es significativamente menor que la norma, debido a su subdesarrollo.
  • El útero está ubicado incorrectamente en la cavidad pélvica, lo que conlleva una falla en el mecanismo de extracción de la sangre menstrual de la región uterina.
  • Violación de la integridad de la capa interna causada por traumatismo, aborto, parto difícil, cirugía.
  • La causa de la algomenorrea también puede ocurrir en una enfermedad infecciosa inflamatoria que afecta a uno o más órganos del sistema reproductivo. Estos incluyen, por ejemplo, la salpingooforitis (inflamación del útero, las trompas de Falopio y los ovarios), tanto agudos como crónicos.
  • La hipodinia y la falta de ejercicio también pueden causar síntomas de dolor.
  • Las enfermedades de naturaleza psicológica, causadas por un aumento de la excitabilidad del sistema nervioso central del paciente, pueden provocar el desarrollo de una patología: una tendencia a la histeria y la hipocondría.

Síntomas de la algomenorrea

Esta patología se observa principalmente en mujeres en edad fértil, a menudo con infertilidad. La enfermedad puede ser tanto congénita como adquirida. Dependiendo del tipo de enfermedad, los síntomas varían ligeramente.

En el caso de la patología congénita, los síntomas dolorosos comienzan a aparecer incluso durante el período de pubertad de la niña, mientras que la adquirida es una consecuencia de la operación previa, la enfermedad infecciosa inflamatoria y otros factores.

Los síntomas de la algomenorrea son los siguientes:

  • Trastornos del sueño
  • A menudo, el dolor comienza a molestar a la mujer varios días antes del inicio del alta mensual y se detiene después del inicio o finalización completa del sangrado. Dolores pueden ser tirando o calambres. Se puede esperar su aparición en la parte inferior del estómago, en la región lumbar y en el sacro. Desarrollar gradualmente la irradiación del dolor. Una mujer comienza a sentir que el dolor comienza a "ceder" y en el intestino, en el perineo, afecta los muslos internos.
  • Mal funcionamiento en los procesos metabólicos.
  • Boca seca
  • Flatulencia
  • Dolores de cabeza, a veces bastante fuertes.
  • Incapacidad temporal.
  • Las glándulas productoras de sudor excesivo son posibles.
  • Náuseas, a veces convirtiéndose en un reflejo nauseoso.
  • Muy baja vitalidad.
  • Pueden presentarse síntomas de diarrea.
  • Mareos, posibles desmayos.
  • Rara vez, pero se puede ver bulimia y anorexia.
  • El crecimiento de los indicadores de temperatura corporal hasta 37ºС.
  • Agotamiento del sistema nervioso, que se puede observar en el fondo de dolor severo.

Medicamentos para la algomenorrea

La esencia de cualquier terapia es la eliminación de la causa de la patología o, en casos extremos, su manifestación sintomática. Para detener o reducir la intensidad del dolor, los medicamentos con algodimenorei se prescriben del grupo de analgésicos. Por ejemplo, puede ser Sedal-M, Pentalgin, ketonal, spasmol, efferalgan, baralgin M, analgin, panadol. En caso de síntomas de dolor severo, son adecuados los fármacos complejos, por ejemplo, baralgetas, tomar, spazgan o pasmalgon.

Si la causa del dolor patológico en una mujer es una de las enfermedades que afectan el campo psicológico de la salud de la mujer, causada por un aumento de la excitabilidad del sistema nervioso central (tendencia a la histeria e hipocondría), se asignan tranquilizantes a este paciente. Esta categoría de drogas está diseñada para estabilizar el estado mental de las mujeres. Tales medicamentos incluyen: valium, clordiazepóxido, xanax, hidroxizina, diazepam, clobazam, triazolam, lorazepam, alprazolam, librium, frihium, elenium, phenazepam, bromazepam, seduxen, atarax, relume, oxylidine.

La dosis de diazepamum se prescribe a los pacientes individualmente y en función de la gravedad de la enfermedad diagnosticada. La droga se toma dos veces al día. Se puede administrar una cantidad única del medicamento en el rango de 4 a 15 mg. Al mismo tiempo, la cantidad diaria máxima permitida de la medicación inyectada no debe exceder los 60 mg (y esta dosis es prescrita por el médico que lo atiende solo si la mujer está en el hospital para que pueda controlar constantemente su condición).

Si es necesario, administración intramuscular o intravenosa, el médico prescribe una inyección o invasión en un volumen de 10 a 20 mg del medicamento.

Está estrictamente prohibido ingresar este medicamento en el protocolo de tratamiento si a una mujer se le ha diagnosticado miastenia, disfunción hepática y / o renal, glaucoma de ángulo cerrado, y también si el cuerpo muestra mayor intolerancia a los componentes del diazepam o si la paciente está embarazada.

Si una mujer adulta que ha consultado para una consulta tiene relaciones sexuales regulares, entonces se recetan medicamentos hormonales asignados a anticonceptivos de baja dosis para detener su dolor espasmódico y los síntomas que lo acompañan. Esto puede ser mikroginona, Yarin, novinet, logest, Marvelon, Belara, Miranova, Regulon, Silest, Triregol.

Yarin se inyecta en forma de gragea, que se lava con un volumen suficiente de agua. La recepción se lleva a cabo una vez al día a una determinada hora, que debe seguirse estrictamente. La duración del curso de tratamiento es de 21 días, después de los cuales se envejece durante siete días sin ingresar. Saltarse los trucos no debería ser, ya que reduce significativamente la eficacia del tratamiento.

Este anticonceptivo no se prescribe para las mujeres con enfermedad hepática grave, en caso de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del fármaco, en caso de hipertensión arterial, diabetes, el paciente tiene tromboflebitis o una tendencia a la trombosis, pancreatitis, una neoplasia maligna que afecta al hígado y hemorragia en el sistema reproductor femenino. . Yarin no es aceptada durante el embarazo o la lactancia de su bebé recién nacido por una madre joven.

Pero aún el método de tratamiento predominante es tomar de dos a tres días antes de los supuestos inhibidores mensuales de la producción de prostaglandinas sintetasa, que se combinan en medicina en un grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Este grupo incluye: nifluril, kaksulindak, ortofeno, ketazon, indometacina, voltaren, ketoprofeno, donalgin, revodina, ácido mefenámico, metindol, butadiona, surgamina, rehidropina, pirrabicol, piroxicam.

Se recomienda usar ácido mefenámico designado inmediatamente después de una comida, preferiblemente junto con una cantidad suficiente de leche.

En su mayoría pacientes adultos y niñas que ya han cumplido 14 años, el médico atribuye una dosis única, que se encuentra en el rango de 0,25 a 0,5 g, que se toma de tres a cuatro veces durante el día. La dosis máxima diaria no debe ser superior a 3.0 g. Si se logra el efecto esperado, para mantenerlo en el nivel terapéutico requerido, es suficiente para reducir la ingesta diaria, lo que lleva a 1.0 g.

Si los dolores premenstruales torturan a una niña menor de 14 años, que ya ha comenzado a menstruar, entonces el ácido mefenámico se toma 0,25 g de tres a cuatro veces durante el día. La duración recomendada del tratamiento es de 20 a 45 días, y por razones médicas, y más.

Este medicamento no debe ser tomado por mujeres con antecedentes de úlcera gástrica y úlcera duodenal, patología renal, problemas con la circulación sanguínea, enfermedades causadas por inflamación en uno de los órganos del tracto digestivo, así como en el caso de intolerancia individual a los componentes del medicamento considerado.

El principio fundamental de esta terapia es prevenir la aparición de síntomas de dolor. Y si al inicio del dolor menstrual todavía está presente, entonces, en el contexto de tomar inhibidores de la reproducción de la prostaglandina, su intensidad es significativamente menor que sin la introducción de dichos fármacos.

Con el dolor severo, las drogas del mismo grupo serán más efectivas, pero la acción combinada. Estos incluyen veralgin, baralgin, spazgin, trigan, spazmalgin, maxigan, spazmalgon, minalgan.

Baralgin no depende del momento de comer y se administra de una a dos tabletas dos o tres veces al día. Con dolores de espasmos muy fuertes, se inyecta baralgin en forma de inyecciones o invasiones lentamente en una cantidad de 2 a 5 ml por vía intravenosa o intramuscular. El curso de tratamiento suele ser de tres a cuatro ciclos menstruales.

Los monogestágenos también han demostrado una alta eficacia: norcolute, acetomepregenol, didrogesterone, norethisterone, turinal, orgametril y dufaston. Las preparaciones de este grupo generalmente se prescriben para el ingreso a partir de los 14 a 16 días del ciclo menstrual hasta los 25 días. En este caso, el medicamento se administra una vez al día, al mismo tiempo, con una dosis de 5 a 15 mg.

Algomenorrea - los principales síntomas:

  • Dolor de cabeza
  • Debilidad
  • Temperatura elevada
  • Trastornos del sueño
  • Dolor abdominal inferior
  • Pérdida del apetito
  • Aumento de la fatiga
  • Flujo menstrual abundante

La algomenorrea es un dolor desagradable en el abdomen inferior y en la región lumbar antes del inicio de los días críticos, que puede durar hasta el final de la menstruación. Según la CIE-10, el código de esta condición patológica se registra en la lista de enfermos como 94.4 en caso de que la violación se manifieste por primera vez. La manifestación secundaria de la patología se fija en 94.5. Si esta violación tiene una etiología no especificada, entonces su código ICD-10 se registrará como 94.6.

Por definición, no debería haber algodismenorrea en un organismo sano, por lo tanto, es importante comprender las causas de esta enfermedad. En primer lugar, entre las causas del dolor, puede colocar los procesos inflamatorios que ocurren en los genitales (vagina, útero, trompas, ovarios). La lista de causas de las enfermedades inflamatorias en sí es bastante extensa: el resfriado elemental, la hipotermia, las enfermedades infecciosas, la endometriosis, la erosión, las consecuencias del aborto, los quistes, varias neoplasias, etc. Pero no tenga miedo, porque la algomenorrea, en primer lugar, es una señal de Prestar atención al estado de tu cuerpo. Durante la menstruación, el útero se hincha y aumenta de tamaño, por lo que comienza a ejercer presión sobre otros órganos de la pelvis pequeña. Una visita a un ginecólogo y un examen con la ayuda de un diagnóstico por ultrasonido ayudarán a identificar o eliminar las causas de la enfermedad inflamatoria.

La segunda causa del dolor premenstrual puede ser un aspecto psicológico. La niña es infantil y no está lista para la edad adulta, y en el nivel psicológico la rechaza. La algomenorrea primaria es causada, como regla, por el deseo de permanecer un niño más tiempo. Este deseo es inherente a cada persona, pero crecer es inevitable y es necesario encontrar aspectos positivos a cada edad.

El apoyo de una madre amorosa y la información oportuna sobre los días críticos en la pubertad ayudarán a las niñas a superar estas dificultades con facilidad.

Si después de la primera menstruación, el dolor es lo suficientemente fuerte y dura más de tres o cuatro meses, existe un motivo de preocupación. En este caso, debe consultar a un médico, ya que cuanto antes quede clara la causa, más fácil será eliminarla. El tratamiento, en general, consiste en la psicocorrección, que permite a la niña sentirse como una mujer.

La causa subyacente de la menstruación dolorosa puede ser el miedo o la falta de voluntad para quedar embarazada. Afortunadamente, la industria farmacéutica moderna de hoy puede ofrecer todo un arsenal de herramientas para ayudar a evitar embarazos no deseados.

Más a menudo, el aspecto psicológico es generado precisamente por la algodismenorrea primaria, por lo que se puede argumentar con un grado considerable de certeza de que esta violación no está asociada con patología ni con ninguna enfermedad.

Otra razón es la presencia de patología, por ejemplo, la curva del útero. No hay proceso inflamatorio, pero hay algomenorrea. Nuevamente, en la recepción en el ginecólogo, es posible identificar esta patología y tratar de eliminar esta causa de menstruación dolorosa, ya que más tarde, debido a la posición incorrecta del útero en el cuerpo, se puede desarrollar infertilidad femenina.

Manifestaciones clinicas

Los síntomas de este trastorno, como la algodimenorrea primaria, no son tan pronunciados como en la patología secundaria. Por lo tanto, el diagnóstico de la enfermedad en este caso es difícil.

Los principales síntomas de la algomenorrea secundaria dependen de la causa del desarrollo del trastorno en el paciente. Entonces, los síntomas más obvios en este trastorno son:

  • dolor en la parte inferior del abdomen, que ocurre unas pocas horas antes del inicio de la menstruación y puede durar varios días, y en ocasiones hasta el final de la menstruación,
  • flujo menstrual abundante
  • Violaciones del bienestar general (dolor de cabeza, debilidad, fatiga, trastornos del sueño y falta de apetito).

En algunos casos, los síntomas se complementan con un aumento de la temperatura corporal, que puede aumentarse ligeramente (afección subfebril) o con índices febriles.

Además, los síntomas de la algomenorrea pueden complementarse con síntomas de procesos inflamatorios o distróficos en los órganos pélvicos:

  • secreción pesada de la vagina,
  • Prurito y ardor en los genitales.
  • dolor durante las relaciones sexuales,
  • Labios hinchados y otros síntomas.

Por lo tanto, antes de prescribir el tratamiento, el médico debe examinar cuidadosamente al paciente para descartar la posibilidad de que tenga otras enfermedades que le causen dolor.

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